Ребенок под угрозой гельминтоза

Долгоиграющий эффект

Из 250 видов гельминтов в России широко распространены порядка 20. Среди вызываемых ими паразитозов со значительным отрывом лидирует энтеробиоз, на втором месте – аскаридоз¹.

Заражение гельминтами может произойти при соприкосновении с землей, песком или водой во время прогулок, употреблении продуктов, которые не прошли надлежащую обработку, недостаточной гигиене, контакте с уже зараженными детьми, домашними животными.

Многие паразиты отличаются большой продолжительностью жизни и долго обитают в организме ребенка. Естественно, не без влияния на здоровье. Помимо механического воздействия на ткани, гельминты и продукты их обмена веществ способны^1-4:

• вызывать сильную аллергизацию;
• повышать предрасположенность ко многим болезням инфекционной и неинфекционной этиологии;
• вызывать полигиповитаминозы;
• оказывать отрицательное влияние на физическое и нервно-психическое развитие ребенка;
• снижать выработку антител после вакцинации.

И это далеко не все последствия.

Как обнаружить проблему

В том случае, когда гельминты не проявляют себя визуально, заподозрить их помогает клиническое мышление специалиста.

К общим проявлениям гельминтозов относятся токсико-аллергические и дефицитные состояния. На ранних стадиях могут наблюдаться лихорадка, высыпания на коже, миалгии и артралгии, боли в животе и расстройства пищеварения, увеличение лимфоузлов, катаральные респираторные симптомы^4,5.

К числу характерных проявлений гельминтоза в хронической фазе относятся: картина полигиповитаминоза и железодефицитная анемия, кожные проявления (повышенная сухость и шелушение, заеды), повышенная утомляемость и постоянная слабость. Продукты метаболизма гельминтов могут вызывать функциональные нарушения нервной системы, быть причиной повышенной раздражительности, поведенческих расстройств, снижения способности к обучению, нарушений сна^4,5.

Операция «выселение»

В арсенале врачей есть большое количество антигельминтных средств с различным механизмом действия. Например, препараты, которые нарушают нервно-мышечную передачу и вызывают парализацию тела гельминта (пиперазина адипинат, левамизол, никлозамид), приводят к расстройствам энергетических процессов, ферментных систем у паразита (мебендазол, пирвиний эмбонат и др.)⁵.

При выборе препарата специалист учитывает его специфическую активность, переносимость и фоновое состояние ребенка. Одновременно с этим в комплексную терапию могут включаться средства, направленные на ликвидацию проявлений гельминтоза. Только грамотный подход поможет избавить ребенка от паразитов и предотвратить последствия их «соседства поневоле».

--

1. Черникова Е.А., Дрынов Г.И. Гельминтозы в практике врача-аллерголога // Астма и аллергия. 2016. № 1. С. 27–32.

2. Шрайнер Е.В. Гельминтозы в клинической практике педиатра: вопросы диагностики, терапии, профилактики // РМЖ. Мать и дитя. 2013. № 14. С. 773–777.

3. Кочергина Е.А., Проскурнова Ю.Н., Гущин М.О. Возрастные аспекты паразитарной заболеваемости детского населения городе Перми // Пермский медицинский журнал. 2021. Т. XXXVIII. № 4. С. 142–149.

4. Печкуров Д.В., Тяжева А.А. Глистные инвазии у детей: клиническое значение, диагностика и лечение // РМЖ. 2014. № 3. С. 242–246.

5 Шадрин О.Г., Ковальчук А.А., Дюкарева С.В., Фисун В.H. Практические вопросы диагностики и лечения гельминтозов у детей // Здоровье ребенка. 2015. № 4 (64). С. 7–10.

Иван Михнев