Мифы об антигистаминах: что рассказать покупателю?

Среди антигистаминов есть препараты I, II и III поколений.

Это не совсем верно. По классификации европейской ассоциации аллергологов, а также принятым в нашей стране стандартам, все антигистаминные препараты разделяют на 2 поколения:

• Антигистамины I поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин и т.д.) отлича-ются очень низкой избирательностью действия на рецепторы разных типов и хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер, из-за чего их применение сопровождается выраженной сонливостью, замедлением скорости реакций и другими побочными эффектами.
• Препараты II поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и т.д.) обладают высокой избирательностью действия в отношении Н1-рецепторов, практически не проникают через гематоэнцефалический барьер, благодаря чему хорошо переносятся большинством пациентов.

Иногда в группе антигистаминов II поколения в отдельную категорию выделяют активные метаболиты и стереоизомеры (например, дезлоратадин, левоцетиризин). Но принципиального отличия в механизме их действия нет.

Антигистамины I поколения сегодня уже не рекомендуется использовать.

Антигистамины I поколения все еще играют важную роль в лечении многих аллергических заболеваний. В первую очередь – как препараты для экстренной и неотложной помощи. Этим обусловлено наличие значительного числа инъекционных форм выпуска для внутривенного и внутримышечного введения, которые позволяют максимально быстро купировать симптомы аллергии в опасной для жизни и здоровья ситуации (например, при отеке Квинке). Кроме того, инъекционные антигистамины незаменимы как часть подготовки к хирургическим вмешательствам (премедикации), некоторым диагностическим процедурам. Еще одно важное преимущество этой лекарственной группы – продолжительный и выраженный антихолинергический эффект, благодаря которому антигистамины I поколения очень эффективны при кожном зуде и высыпаниях, возникающих при аллергодерматозах, укусах и ужалениях насекомых, токсических и аллергических реакциях на продукты и другие ЛС.

Все антигистамины вызывают привыкание и зависимость.

Формирование лекарственной зависимости как...