Пародонтит: причины и лечение

Как и почему возникает

Пародонтит — это воспаление в пародонте. Так называют совокупность тканей и структур, к которым относят цемент корня зуба, его связочный аппарат, альвеолярную кость и десну².

Есть несколько классификаций пародонтита:

• локальный и генерализованный;
• легкой, средней и тяжелой степени тяжести^3,4. Причины болезни бывают местными и общими.

К местным факторам относят повреждение тканей пародонта пломбировочными материалами, ортопедическими, ортодонтическими конструкциями и раздражающими веществами, зубной налет, микробные скопления биопленок в десневой борозде, физические травмы^1,3,4.

В качестве примеров общих причин могут быть снижение иммунитета, дефицит витаминов, атеросклеротические изменения сосудов, эндокринная патология¹.

Как проявляется

Острый пародонтит может протекать в форме пародонтального абсцесса. Проявляется ограниченным воспалением и кровоточивостью десны, выделением экссудата из пародонтального кармана — небольшого углубления между пришеечной частью зуба и мягкими тканями десны. Абсцесс может открываться наружу свищом¹.

При хроническом пародонтите определяются мягкие и твердые зубные отложения, покраснение, отек и кровоточивость десны, в том числе при откусывании твердой пищи и чистке зубов. Из пародонтальных карманов может выделяться экссудат. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в полости рта1,4. В периоды обострений появляются боли в десне, воспаление усиливается, возможно формирование пародонтальных абсцессов и изъязвление десны⁴.

Со временем заболевание приводит к постепенному истончению и опущению десны. Шейки и корни зубов оголяются, повышается их чувствительность к температурным раздражителям. В дальнейшем зубы начинают расшатываться и могут смещаться, возникает деструкц...