Не держите камень… в почке

Нет, наверное, взрослого человека, который хоть раз в жизни не слышал бы о камнях в почках, а то и не сталкивался с этой проблемой – если не у себя, то на примере кого-то из знакомых... Мочекаменная болезнь (МКБ) – одно из самых распространенных заболеваний почек и мочевыводящей системы: по разным данным, в той или иной мере она проявляется у 1–3% населения Земли.

Данные эти, возможно, весьма неполны и приблизительны: дело в том, что далеко не всегда МКБ проявляется почечной коликой, появлением крови в моче и прочими крайне неприятными симптомами. Однако и такая «привычность», и возможность скрытого течения не должны успокаивать: для этой болезни характерны и внезапные, через несколько лет, рецидивы, и «широкий ассортимент» различных осложнений. Что это за осложнения? И можно ли их не допустить – или хотя бы своевременно распознать и вылечить?

Куда колет?

Самый характерный и зачастую первый симптом МКБ, заставляющий обратиться к врачу, – почечная колика, приступ острой, резкой боли, который может «прихватить» и ночью, в постели, и днем, во время движения. Чаще всего предвестником колики является постепенно усиливающаяся «ломота» в спине. Затем быстро нарастает боль в пояснице – острая, зачастую нестерпимая. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких суток.

Обычно причина колики – закупорка мочеточника камнем, в результате чего прекращается нормальный отток мочи из почки в мочевой пузырь. По характеру боли и сопутствующих ей симптомов можно приблизительно определить место расположения камня. Например, если при нарастании колики появляется тошнота и даже рвота, можно предполагать закупорку в средней части мочеточника, а при дальнейшем смещении камня вниз тошнота исчезает, зато боль начинает последовательно «отдавать» в область пупка, подвздошную и – при камне в нижнем отделе, возле мочевого пузыря – в промежность и половые органы, при этом возможно рефлекторное непроизвольное мочеиспускание. Если после этого симптомы внезапно пропадают, можно предположить, что камень вышел в мочевой пузырь. Больной при этом испытывает облегчение, но, увы, это еще не конец проблем, это появление новых: выход камня из мочевого пузыря может стать не менее неприятным, а если он задержится в пузыре надолго, то с большой вероятностью может развиться цистит, который будет обостряться при каждом «удобном» случае.

Молниеносное течение без правильного лечения может привести к бактериотоксическому шоку, падению артериального давления, а в тяжелых случая...