Внебольничная пневмония

Определение

Внебольничная пневмония (ВП) – острое заболевание, возникшее во внебольничных условиях, т.е. вне стационара, или диагностированное в первые 48 часов от момента госпитализации, или развившееся у пациента, не находившегося в домах престарелых/отделениях длительного медицинского наблюдения в течение 14 суток, сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей и рентгенологическими признаками «свежих» очагово-инфильтративных изменений в легких при отсутствии очевидной диагностической альтернативы.

Причины

Наиболее частыми бактериальными возбудителями ВП являются пневмококки, стрептококки, гемофильные палочки. Сегодня возрастает эпидемиологическая значимость легионелл, микоплазм, хламидии, пневмоцист, различных микобактерий и грибов.

Развитию ВП также способствуют хронический бронхит, сахарный диабет, несанированная полость рта, эпидемия гриппа, предполагаемая массивная аспирация, локальная бронхиальная обструкция (например бронхогенная карцинома), вспышка заболевания в тесно взаимодействующем коллективе (например среди школьников, военнослужащих). Заболевание может развиться на фоне бронхоэктазов, муковисцидоза, контактов с кондиционерами, увлажнителями воздуха, системами охлаждения воды, на фоне курения, алкоголизма, внутривенной наркомании.

Симптом

Лихорадка, кашель, ...