Что нужно знать о вакцинах от коронавируса

Какие есть вакцины

По данным Всемирной организации здравоохранения, на различных этапах исследований сейчас находятся свыше 200 вакцин от коронавируса. Менее половины из них дошли до клинических испытаний, еще меньше — до финальной третьей фазы.

Отечественные

Восемнадцатого января в России началась массовая вакцинация препаратами: «Спутник V» (ее название в госреестре «Гам-КОВИД-Вак») и «ЭпиВакКорона». Вакцины можно применять у людей 18 лет и старше. Но применение вакцины «ЭпиВакКорона» пока ограничено возрастом 60 лет.

Вакцина «Гам-КОВИД-Вак» была одобрена первой — регистрация в России произошла 11 августа 2020 года. Известно об одобрениях и в ряде других государств. Препарат в двух вариантах — в форме раствора и лиофилизата — разработал НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи.

Еще одна вакцина, разработанная и зарегистрированная у нас в стране, — «ЭпиВакКорона» новосибирского центра «Вектор». Оба препарата получили регистрацию по особой процедуре, действующей в период чрезвычайных ситуаций.

Помимо этих вакцин разные научные центры России сейчас работают еще над десятью, рассказала глава Роспотребнадзора Анна Попова. Центр им. Чумакова уже приступил к регистрации вакцины «КовиВак».

Западные

В числе главных событий декабря 2020 года — разрешение на применение в западных странах вакцины «BNT162», разработанной немецкой компанией BioNTech в сотрудничестве с Pfizer, а также вакцины «mRNA-1273» от американской Moderna. Условную регистрацию они получили, в частности, на территории США, Канады, Евросоюза, Великобритании.

Разработку AstraZeneca и Оксфордского университета под названием «ChAdOx1», или «AZD1222», первой зарегистрировала Великобритания, затем Индия, Мексика, Бразилия и другие страны. Большие надежды возлагают и на вакцины от Johnson & Johnson и американской компании Novavax.

Китайские

Китайцы начали использовать первые вакцины еще прошлым летом, но вакцинируют определенные категории граждан. Так, вакцина «Ad5-nCoV» китайской CanSino стала применяться у военных. Среди прочих китайских вакцин наиболее известны «CoronaVac» компании Sinovac и вакцина от Sinopharm, которая в декабре получила одобрение в КНР для широкого использования.

Основные виды вакцин

Векторные вакцины. За основу берут вирус, который конструируют таким образом, чтобы он доставлял в клетки генетический материал, кодирующий важные белки патогена. Зачастую используется аденовирус, у которого отключают способность к размножению. К вакцинам, основанным на аденовирусном векторе, относится «Спутник V», разработки от AstraZeneca, Johnson & Johnson, Cansino.

мРНК-вакцины. Они содержат последовательность РНК, которая заключена в липидную оболочку. При попадании в клетки позволяет воспроизводить характерный для вируса S-белок. В дальнейшем его распознает иммунная система и вырабатывает к нему иммунный ответ. Технология мРНК относительно новая, используется в вакцинах от Pfizer и Moderna.

Инактивированные вакцины. Их получают после воздействия на вирус, выращенный в культуре клеток. К ним относятся разработки ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова, Sinovac, Sinopharm.

Транспортировка и хранение

Вакцины от коронавируса требуют особых условий хранения и транспортировки, как и другие вакцины. Некоторые из них хранятся в замороженном виде, следует из инструкций к препаратам.

К примеру, препарату Pfizer необходима температура от -80 до -60 ºC, но перед использованием он может пять суток храниться при +2…+8 ºC. Для вакцины Moderna температурный диапазон составляет от -25 до -15 ºC, а в течение месяца перед использованием +2…+8 ºC. Хранение и транспортировка «Спутника V» в форме раствора возможна при -18 ºC.

Сколько стоят вакцины

Согласно публикациям в СМИ, об одной из самых низких цен на вакцину против коронавируса сообщила AstraZeneca — стоимость дозы составит 3—5 долл. Для сравнения: доза препарата Pfizer будет стоить для американского рынка почти 20 долл., а Moderna — свыше 30. По заявлению Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ), цена «Спутника V» для международных рынков будет ниже 10 долл. за дозу.

Есть ли вакцины в аптеках

Как уточнял глава РФПИ Кирилл Дмитриев, в аптеках вакцина «Спутник V» доступна не будет. Он объяснил это особым температурным режимом, который требуется соблюдать для сохранения свойств препарата.

В инструкциях ко всем вакцинам, которые сейчас зарегистрированы в России (это обе версии «Гам-КОВИД-Вак» и «ЭпиВакКорона»), указаны особые условия отпуска — для лечебно-профилактических учреждений.

Что известно о клинических исследованиях

Все упомянутые вакцины дошли до III фазы клинических испытаний, когда уже можно говорить об эффективности их применения. Стоит отметить, что около года назад Moderna первой в мире объявила о том, что создала вакцину от коронавируса и весной приступила к клиническим исследованиям.

В результате Moderna заявила о 94,5%-ной эффективности. Для вакцины Pfizer/BioNTech она составила 95%, AstraZeneca — 70%. Последняя компания обнаружила, что в ходе испытаний могла произойти ошибка, поэтому она планирует дополнительные исследования.

Разработчики «Спутника V» сообщили об эффективности вакцины в 91,4%. Кроме того, III фазу клинических испытаний в России проходят вакцины AstraZeneca и CanSino. Последняя подана на регистрацию под наименованием «Конвидеция».

Какие побочные эффекты возможны после вакцинации

Побочные эффекты — прежде всего те, которых стоит ожидать от введения обычных вакцин. Это повышение температуры, недомогание, местные реакции: боль или отечность в месте инъекции.

Из США и европейских стран сообщают о десятках смертельных случаев после вакцинации препаратом Pfizer/BioNTech, хотя связь прививки и смертей установить на данный момент не удалось. Регуляторы внимательно следят за эпизодами аллергических реакций и анафилаксии после использования мРНК-вакцин.

Как часто надо повторять прививку

В большинстве случаев вакцинация проводится в два этапа: сначала введение первого компонента, потом, спустя 21 или 28 дней, второго (у разных разработчиков по-разному).

Существуют вакцины, состоящие только из одной дозы. К ним относятся разработки от CanSino и Johnson & Johnson, а также вакцина «Спутник Лайт», клинические испытания которой недавно начались. Известно, что она представляет собой первый компонент «Спутника V».

Что касается повторения вакцинации, пока точно не установлено, как часто ее следует проводить. Само заболевание новое и еще не исследованное. Ученые продолжают спорить о продолжительности иммунитета после перенесенной коронавирусной инфекции.

«У меня уже есть антитела»

Для переболевших коронавирусом, в том числе тех, у кого обнаружены антитела, вакцинация от COVID-19 не запрещена. Но прививку можно делать, если с момента инфекционного заболевания прошло 2—4 недели. В любом случае наличие антител после перенесенной болезни или после вакцинации не причина отказываться от мер защиты, в числе которых ношение маски.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) указывают, что с вакцинацией стоит подождать как минимум в течение 90 дней после перенесенной коронавирусной инфекции. В этот временной период, по последним данным, повторное заражение маловероятно.