Десятки аптек в Германии остановили работу в знак протеста

На ком экономить

Бундестаг 20 октября должен проголосовать (номер подписан в печать 20 октября) по Закону о финансовой стабилизации обязательного медицинского страхования. Закон призван ликвидировать дефицит финансирования в системе обязательного медицинского страхования, который возник после пандемии нового коронавируса, и оценивается примерно в 17 млрд евро. 

По сути в государственной системе здравоохранения вводится режим экономии, который распространится как на медицинских, так и фармацевтических работников.

В Германии аптеки должны предоставлять медицинским страховым компаниям скидку на каждое отпускаемое по рецепту лекарство — 1,77 евро. Последняя корректировка этой ставки производилась 10 лет назад. Минздрав страны предлагает увеличить скидку в 2023-м и 2024 году до 2 евро. По данным Саксонской ассоциации фармацевтов (SAV), в результате средняя аптека потеряет около 6,5 тыс. евро прибыли в год.

Чем чревато

Федеральная аптечная ассоциация (Landes Apotheken Verband) провела опрос своих членов по поводу того, как они относятся к данной инициативе, и выяснила, что до 25% аптек опасаются, что им придется закрыться. Дело не только в повышении скидки на 23 евроцентра, но и в общей ухудшившейся экономической обстановке, серьезном росте цен, в частности на энергоносители, а также в дефиците фармспециалистов. 

В первой половине этого года в Германии уже прекратили работу 235 аптечных предприятий. При этом открылось всего 30 новых аптек. Убыль этого года намного ощутимее, чем 2021-го, когда рынок лишился 162 розничных фарморганизаций. Всего, по данным государственной статистики, в 2021 году насчитывалось 18 461 аптека, примерно на 2,6 тыс. меньше, чем десятилетием ранее. 

Лишь 1% респондентов из числа работников аптек верят, что принимаемые Правительством Германии меры действительно приведут к нормализации ситуации в системе обязательного медицинского страхования, и компенсируют дефицит средств. По оценкам экономистов, увеличение размера скидки позволит казне привлечь дополнительно 170 млн евро.

Что говорит правительство

О своих возражениях общественные объединения фармацевтов неоднократно сообщали на этапе публичного обсуждения законопроекта. Однако их доводы услышаны не были, пишет Apotheken Umschau. Федеральное правительство полагает, что во время пандемии аптеки получили хорошую прибыль, так что теперь им впору «ужаться».

Действительно, данные госстатистики свидетельствуют, что оборот немецких аптек в течение многих лет имеет устойчивую тенденцию к росту. В 2021 году он составил около 59,9 млрд евро, а средний оборот аптеки в 2021 году вырос до рекордного значения — около 3,1 млн евро на аптеку. Более 90% этого объема приходится на отпуск препаратов и 9% — на остальные категории товара и дополнительные услуги. 

«Аптекам необходимо больше денег, чем они получают сегодня, но точно не меньше, — отмечает президент Палаты фармацевтов Шлезвиг-Гольштейна Кай Кристиансен. — Экономить на них никак нельзя. Первоочередная задача — обеспечить достойный уровень оплаты труда фармспециалистов, который сегодня существенно хуже, чем в других отраслях».

Кристиансен сомневается, что акция сможет помешать планам правительства и предотвратить увеличение денежной скидки. Однако сидеть сложа руки в этой ситуации тоже нельзя, убежден он.

До недавнего времени аптеки могли рассчитывать на финансовую помощь от правительств земель. Но и этой возможности их хотят лишить. 

Ранее забастовки провели немецкие врачи. Теперь на этот шаг пошли фармацевты, которые 19 октября закрыли аптеки с 12 часов, чтобы привлечь внимание общественности к опасностям экономии, сообщает Pharmazeutische Zeitung. Дежурные аптеки продолжили свою работу, чтобы не оставлять пациентов без лекарственной помощи.