Какие экспресс-тесты можно продавать в аптеке

Как работают аптечные тесты

В основе большинства экспресс-тестов лежит метод иммунохроматографического анализа. Он состоит в том, что между антителом и антигеном, находящимся в биологическом материале (слюне, моче, крови), происходит избирательное взаимодействие. Тест-полоска содержит антитела с красителем, которые, соединяясь с искомым антигеном (гормоном, вирусом и др.), окрашивают тестовую зону в определенный цвет. Контрольная зона нужна для того, чтобы убедиться, что тест проведен правильно и реагент работает.

Женские дела

Самые популярные тесты, которые продаются в аптеках, — на беременность и овуляцию. Они просты в использовании и отличаются друг от друга ценой, точностью и удобством применения. Принцип действия у всех примерно одинаков: тесты реагируют на изменение уровня тех или иных гормонов в моче.

• Беременность. Тест рекомендуется делать утром. В этот период в моче наиболее высокая концентрация хорионического гонадотропина человека, который определяет диагностическая система. Некоторые тесты представляют собой просто бумажные полоски с реагентом, другие — небольшое электронное устройство, способное показывать примерный срок беременности в неделях.
• Овуляция. Этот тест лучше делать днем: первая утренняя порция мочи может дать ложный результат, поскольку в ней много накопленного за ночь лютеинизирующего гормона. Тест, проведенный днем, наиболее точно определяет уровень лютеинизирующего гормона, который является показателем готовности к зачатию и овуляции.
• Менопауза. Тест реагирует на фолликулостимулирующий гормон, уровень которого в этот период значительно повышается. Тестирование следует проводить утром. О состоянии перименопаузы говорят два положительных результата с интервалом в неделю.

Наркотики и алкоголь

• Алкоголь. Тесты позволяют определить уровень этанола, используя для анализа слюну (чаще всего) или мочу. В основе действия лежит ферментативная реакция окисления этанола алкоголь­оксидазой. В результате образуются альдегид и перекись водорода, которая в процессе разложения вступает в реакцию с хромогеном и окрашивает тест-зону полоски. Чем ярче цвет, тем выше содержание в крови алкоголя. Специальная цветовая шкала позволяет определить степень концентрации.
• Наркотики. Экспресс-тесты могут быть рассчитаны на выявление одного или сразу нескольких веществ — в сумме до десяти. Это могут быть кокаин, амфетамин, опиаты, барбитураты, метамфетамин, марихуана (каннабинои­ды), метадон, трициклические антидепрессанты, бензодиазепин, морфин. Для анализа используется моча.

В основе действия теста также лежит взаимодействие наркотических веществ или их метаболитов со специ­фическими антителами. Отличие в том, что окрашивание контрольной зоны является отрицательным результатом (наркотиков нет). При положительном результате наркотик или его метаболит из анализируемого образца конкурирует с веществом, нанесенным на мембрану полоски за возможность связываться с антителами. В результате окрашивания не происходит.

Рука на пульсе

С началом пандемии COVID-19 предсказуемо возник спрос на тесты, выявляющие антитела и сам вирус. Пока ни один из одобренных Росздравнадзором экспресс-тестов не предназначен для домашнего использования.

Экспресс-тесты являются скрининговыми. Чтобы поставить диагноз, необходима и другая клиническая информация.

Положительный результат теста — повод посетить врача.

• ВИЧ, гепатит В и С. Для проведения используется капиллярная кровь. Она впитывается специальным участком тест-полоски и вступает в реакцию со специфическими антителами. При наличии вируса соответствующий участок окрашивается в розово-фиолетовый цвет.
• Стрептококк. Для этого теста используется мазок с миндалин и зева. Предварительно готовится экстрагирую­щий раствор путем смешивания двух реагентов — А и В. Тампон с мазком необходимо опустить в пробирку с раствором, провернуть примерно 10 раз, подержать там около минуты, отжать и выбросить. Получившаяся жидкость и будет использоваться для анализа. В нее опускают тест-полоску. При наличии стрептококка соответствующая зона окрашивается в пурпурный цвет.
• Глюкоза, холестерин, гемоглобин, мочевая кислота. Такие тесты необходимы людям, страдающим хроническими заболеваниями. Для анализа используется капиллярная кровь. Каждый тест представляет собой небольшое электронное устройство и полоски, которые в него вставляются. Принцип работы основан на электрохимическом методе измерения. Капля крови наносится на специальный участок, и через некоторое время можно увидеть количественный результат на экране.

Для контроля уровня глюкозы могут также применяться тест-полоски, которые погружают в мочу. Они не показывают количественного результата, но позволяют выявить сам факт наличия глюкозы в моче. Интенсивность цвета может указывать на концентрацию.

• Кислотность влагалища. Для теста используется цервикальный секрет, который получают из влагалища с помощью специального аппликатора. Результат оценивается по цветовой шкале.
• Молочница. Тест позволяет выявить наличие в цервикальном секрете влагалища микроорганизмов Candida.