Что такое диабетическая стопа

Почему развивается диабетическая стопа

Изначальной причиной считается повышение уровня глюкозы в крови. Это приводит к повреждению сосудов и нарушениям кровообращения. Особенно страдают отдаленные части тела, в том числе стопы, ведь организм стремится в первую очередь обеспечить кровотоком жизненно важные органы. Без лечения данные процессы приведут к отмиранию тканей.

Повышенная глюкоза может повреждать нервные клетки и нарушать передачу нервных импульсов. Такой вариант еще более опасен, ведь у больного снижается или даже пропадает чувствительность к повреждениям стопы.

Бывает и смешанный тип, когда наблюдаются плохое кровоснабжение и утрата чувствительности. В этом случае человек может не замечать возникновения язв и механических повреждений (к примеру порезов) и их дальнейшего инфицирования. Из-за нарушенного кровотока снижается способность организма самостоятельно справиться с инфекцией, и в конечном счете это способно привести к гангрене и ампутации^2,3.

Что делать

Диабетическая стопа относится к поздним осложнениям диабета, то есть развивается не сразу, а спустя долгое время после начала болезни. Регулярный осмотр ног, как самостоятельно, так и у специалиста, поможет заметить проблему как можно раньше. Особенно это важно, если появляются первые признаки утраты чувствительности.

Специалисты рекомендуют:

• Контроль уровня глюкозы (в случае необходимости оптимизировать лечение).
• Отказ от курения и здоровое питание.
• Осмотр и уход за ногами каждый день.

При правильном уходе риск возникновения или усугубления осложнений снижен до минимума. Следует тщательно высушивать стопы после мытья, наносить увлажняющие средства, избегая области между пальцами. Не рекомендуется распаривать ноги и ходить босиком. Важен также подбор обуви и изделий, которые смогут разгрузить наиболее проблемные участки стопы.

Аптечные средства

В аптечном ассортименте имеется широкий спектр средств для лечения и профилактики диабетической стопы.

• Увлажняющие средства и антисептики, в том числе предназначенные для людей с диабетом.
• Специализированные изделия – стельки, носки, повязки, пластыри. Специальная обувь, если необходима разгрузка стопы.
• Лекарственные препараты по назначению врача – антибиотики или противогрибковые средства при инфекции, гипотензивные, липидснижающие препараты, антикоагулянты или антиагреганты.

Когда обратиться к врачу?

• Ежегодно, для планового осмотра стоп.
• При незаживающих порезах, ожогах или синяках.
• При появлении покраснений, болевых ощущений, изменении температуры.
• При потере чувствительности к прикосновениям или температуре, изменении формы стопы^2,3.

Анастасия Теслина

____

Источники:

1. Diabetes-Related Foot Conditions. Cleveland Clinic.
2. Diabetes and Foot Problems National – Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), National Institutes of Health.
3. Diabetes and Your Feet — Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
4. IDF Clinical Practice Recommendations on the Diabetic Foot, 2018.