Экспресс-тесты для домашнего применения

Какие бывают экспресс-тесты

Современные экспресс-тесты представляют собой специальные полоски или кассеты с реагентами, которые изменяют цвет или показывают линии при взаимодействии с искомыми веществами. Чаще эти тесты бывают качественными, то есть определяют присутствие или отсутствие определенных компонентов в биологическом материале, но могут быть и полуколичественными, позволяющими оценить концентрацию этих компонентов.

Принцип работы 

Большинство экспресс-тестов работают на основе иммунохроматографического анализа (ИХА). Этот метод основан на взаимодействии антител и антигенов, присутствующих в биологическом образце, например, крови, слюне или моче. 

Исследуемая жидкость мигрирует вдоль тест-полоски и контактирует с антителами, нанесенными в зоне индикаторных линий. Если в жидкости присутствует определенный антиген, например гормон или инфекционный маркер, он связывается с антителом, что вызывает окрашивание тестовой зоны. Свободные антитела продолжают движение и взаимодействуют с вторичными антителами в контрольной зоне, где появляется вторая окрашенная полоса. Контрольная зона служит для подтверждения активности реагентов теста. Результаты обычно интерпретируются визуально и могут быть получены в течение нескольких минут.

Обзор экспресс-тестов для домашнего применения

Тесты для диагностики женского здоровья

• Тесты на беременность. Обнаруживают содержание хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает активно вырабатываться на 6—9 день после оплодотворения яйцеклетки. Бывают полуколичественными, когда по содержанию ХГЧ тест показывает оценочный срок беременности.
• Тесты на овуляцию, используемые для планирования беременности. Оценивают уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), при положительном результате свидетельствуют о наступлении овуляции в течении следующих 48 часов.
• Тесты на подтекание околоплодных вод. Делаются в виде прокладок или тампонов. Оценивают уровень pH во влагалище или наличие специфических белков.
• Тесты на молочницу. Позволяют определить наличие во влагалище микроорганизма Candida albicans, вызывающего молочницу.

Тесты на наркотики, алкоголь, никотин

Эти тесты могут выявить следы психоактивных веществ в организме. Они часто используются как работодателями, так и родителями, желающими проверить своих детей. Как правило, для тестирования используется моча.

Некоторые тесты определяют содержание одного конкретного вещества, другие — сразу нескольких, например на группу наркотиков.

Существуют также полуколичественные тесты, позволяющие по яркости окрашивания оценить количественное содержание алкоголя в образце.

Следует помнить, что тесты могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Например, употребление определенных лекарств или продуктов питания может повлиять на результаты.

Тесты на инфекции (сифилис, грипп, гепатит, ВИЧ)

Эти тесты предназначены для выявления антител или антигенов, связанных с инфекционными заболеваниями. Они обладают высокой чувствительностью и специфичностью, хотя для окончательного диагноза рекомендуется подтвердить результаты лабораторными методами, такими как ПЦР.

Важно знать, что тесты могут не выявить заболевание на ранних стадиях или после успешного лечения, когда антитела еще присутствуют в организме. Например, тесты на гепатит и ВИЧ могут быть недостоверными в период окна (время от заражения до появления антител в крови). 

Тесты для экспресс-диагностики биологических жидкостей и крови

Позволяют проводить раннюю диагностику и мониторинг некоторых хронических соматических заболеваний. Например, экспресс-тесты на инфаркт измеряют уровень тропонинов в крови, которые повышаются при повреждении сердечной мышцы. Эти тесты обладают высокой чувствительностью и могут помочь в ранней диагностике инфаркта, когда клиническая картина выражена слабо и вызывает сомнения. Существуют также тесты с маркерами онкологических заболеваний, диабета и др. Важно понимать, что наличие маркера не является достаточным основанием для постановки окончательного диагноза, который должен быть поставлен только врачом.

Тесты для самоконтроля при хронических заболеваниях

Позволяют пациентам контролировать некоторые показатели своего состояния по содержанию определенных веществ, например глюкозы или кетоновых тел в крови или белка в моче. Пациенты могут самостоятельно оценивать и регистрировать состояние своего здоровья, чтобы своевременно обращаться к врачу и эффективно корректировать терапию при необходимости.

Необычные экспресс-тесты в стадии разработки

Тест на депрессию

Исследователи разрабатывают экспресс-тесты для выявления биомаркеров депрессии в слюне. Это может помочь в ранней диагностике и лечении этого все более распространенного психического расстройства.

Тест на уровень стресса

Разрабатываются тесты, которые могут измерять уровень кортизола (гормона стресса) в слюне или крови. Это может быть полезно для людей, страдающих хроническим стрессом, или для мониторинга стрессовых состояний.

Тест на качество сна

Новые разработки включают тесты, которые могут оценить качество сна путем анализа слюны на определенные биомаркеры, что может помочь людям с бессонницей и другими нарушениями сна.

Что важно помнить работнику аптеки

Рекомендуя любой экспресс-тест покупателю, обязательно стоит обратить его внимание на три важных момента:

- ложные результаты и необходимость подтверждения — возможность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов есть всегда, она может быть вызвана множеством факторов, например приемом лекарств. Результаты экспресс-тестов, особенно положительные, должны быть подтверждены лабораторными методами;

- соблюдение инструкции — важно строго соблюдать инструкции по применению теста для получения достоверных результатов;  

- консультация с врачом — при любых сомнениях или результатах следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Сергей Лысяков, врач высшей категории

Источники:

1. [CDC on Rapid Diagnostic Testing](https://www.cdc.gov)
2. [FDA on At-Home Tests](https://www.fda.gov)
3. [WHO on Diagnostic Testing](https://www.who.int)