Какие лекарства можно применять для ингаляции

Особенности ингаляционного пути введения

Ингаляция — это метод введения лекарственных средств, основанный на вдыхании газа или мелкодисперсного аэрозоля в виде пара, дыма или порошка. При этом действующее вещество попадает на слизистую оболочку бронхов, бронхиол и альвеол, действует преимущественно на них, с различной степенью интенсивности всасывается в центральный кровоток и оказывает системное действие (это зависит от вида и размера молекулы препарата).

Лекарства для ингаляций преимущественно применяются для лечения острых и хронических заболеваний нижних дыхательных путей, в том числе:

• бронхита,
• пневмонии,
• бронхиальной астмы,
• хронической обструктивной болезни легких,
• муковисцидоза и др.

Лекарства, предназначенные для лечения данной патологии, практически не всасываются в кровоток и оказывают свое действие в слизистой оболочке, мышечном слое альвеол и бронхиол. Важной особенностью является практически полное отсутствие нежелательных реакций (естественно, при соблюдении разовой и суточной дозы).

Как работает ингалятор?

Ингалятор, или, как его более правильно называть, небулайзер — это техническое устройство, которое использует сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества. Первый такой прибор был изобретен еще в середине XIX века, работал от ручного насоса и имел огромные размеры. Далее эволюция небулайзеров шла по пути уменьшения их размеров, массы, придания им более мобильного вида. В результате сейчас эти устройства можно применять как в стационаре, так и на дому. После ознакомления с инструкцией по применению обычно не возникает вопросов, как правильно им пользоваться.

Выделяют основные виды небулайзеров:

• струйный,
• конвекционный,
• ультразвуковой,
• меш-небулайзер (мембранный).

Как правильно разводить лекарства для небулайзера

Для небулайзера применяют только лекарства, специально предназначенные для ингаляции (на упаковке должно быть написано «раствор для ингаляций»). Нельзя применять для ингаляции любые растворы по усмотрению больного (например, для внутримышечного или внутривенного введения), масляные растворы, растворы эфирных масел, отвары и настои трав и др. Это может быть бесполезно и опасно.

Единственное исключение — физиологический раствор, который применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей, хотя официально он такого показания не имеет. Он же применяется для разведения лекарств, которые в чистом виде в емкость не помещают (например, бронхолитики).

Лекарства для ингаляций нельзя разводить не только обычной водой, но и дистиллированной. Также каждый раз следует использовать свежий раствор, даже если в предыдущую ингаляцию раствор в емкости не закончился.

Основные лекарства для применения через небулайзер

В таблице представлены основные группы лекарств, показания и особенности применения лекарств для применения через небулайзер. При лечении важно соблюдать рекомендации врача и внимательно ознакомиться с информацией в инструкции по медицинскому применению.

Важно помнить: ингаляция лекарства — это вид фармакотерапии. На нее распространяются все те же правила, что существуют для таблеток, сиропов и растворов: обязательное соблюдение разовой, суточной и курсовой дозы.

Ольга Туфанова, врач — клинический фармаколог

Список используемой литературы:

1. Инструкции по медицинскому применению препаратов ипратропия бромид + фенотерол, будесонид, кромоглициевая кислота, амброксол, ацетилцистеин, тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат на сайте Государственного реестра лекарственных средств РФ.