Шесть мифов о ветрянке

Миф № 1. Пустяковая болезнь

Ветряная оспа действительно чаще всего встречается у детей и протекает в легкой форме, но взрослые переносят инфекцию тяжелее – болезнь у них может длиться дольше, приводить к пневмонии и осложнениям^1,2. Также опасна ветрянка для тех, кто вынужден принимать иммуносупрессоры или имеет иммунодефицитные состояния³.

Миф № 2. Ветрянкой надо обязательно переболеть

Ветряную оспу вызывает вирус Varicella Zoster из семейства герпес-вирусов. Несмотря на то что симптомы проходят со временем, а кожные проявления чаще всего исчезают бесследно, вирус остается латентным в клетках дорсальных ганглиев сенсорных нервов. Иммунная система сдерживает его, но во взрослом возрасте вирус может реактивироваться и привести к опоясывающему герпесу (опоясывающему лишаю), постгерпетической невралгии, а иногда и к синдрому Рамсея Ханта II типа (поражение нижних двигательных нейронов лицевого нерва, глухота, головокружение, боль). Ветряная оспа может также поражать артерии шеи и головы, что может привести к инсульту⁴. Сильный зуд заставляет расчесывать пораженные области, что вызывает присоединение бактериальной инфекции.

У взрослых может развиваться пневмония, менингит и энцефалит.

Для предотвращения болезни существует иммунопрофилактика с использованием вакцины – она включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ и предоставляется детям бесплатно.

Миф № 3. Ветрянку не лечат

Лечение ветряной оспы – симптоматическое. Важно следить за состоянием элементов сыпи, чтобы не допустить присоединения инфекции. Учитывая, что взрослые часто болеют тяжелее, чем дети, то им назначают противовирусные препараты (ацикловир, тилорон и т.п.), антигистаминные, жаропонижающие и обезболивающие средства^4,5.

Миф № 4. Лучшее средство — зеленка

Раствор бриллиантового зеленого оказывает антисептическое действие, но не способствует облегчению зуда – одного из основных проявлений ветряной оспы. Кроме того, исследования показывают неоднозначную безопасность этого препарата. Справиться с зудом и подсушить элементы сыпи помогают специальные растворы, содержащие танины, цинк, ментол или полидоканол, а также пероральные антигистаминные средства¹.

Миф № 5. Нельзя мыться при ветрянке

Не следует принимать горячую ванну или долго стоять под душем, но в целом гигиена очень важна для предотвращения инфекции^1,4.

Миф № 6. Болеют только раз в жизни

В большинстве случаев перенесенная ветряная оспа вызывает пожизненный иммунитет, однако можно заболеть повторно – это редко, но возможно³.

Маргарита Кравцова

Литература:

1. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Chickenpox: Overview. 2014 Jun 30 [Updated 2019 Nov 21].
2. Swingler GH. Chickenpox. BMJ Clin Evid. 2007 Aug 1;2007:0912.
3. Facts about chickenpox. Paediatr Child Health. 2005 Sep;10(7):413-4.
4. Ayoade F, Kumar S. Varicella Zoster (Chickenpox) [Updated 2022 Oct 15]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.
5. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным ветряной оспой, 2015.