Назальные деконгестанты. Лекарственная «мифология»

Все деконгестанты работают одинаково и дают один и тот же эффект.

Назальные деконгестанты – это группа местно действующих препаратов, которые уменьшают отек слизистой оболочки носа. Большинство препаратов этой группы относится к сосудосуживающим средствам – альфа-адреномиметикам, но несмотря на общий механизм действия (стимуляцию альфа-адренорецепторов сосудов), они различаются как по своим фармакокинетическим свойствам, так и по терапевтическому эффекту.

Самое главное отличие – это продолжительность сосудосуживающего действия. В зависимости от нее деконгестанты-альфамиметики принято разделять на препараты короткого (4–6 часов) действия – нафазолин, фенил­эфрин, тетразолин; среднего (8–10 часов) действия – ксилометазолин; длительного (более 12 часов) действия – оксиметазолин.

Продолжительность сосудосуживающего эффекта определяет не только частоту применения, но также выраженность токсического действия на реснитчатый эпителий, риск передозировок и побочных эффектов. Кроме того, в группе деконгестантов есть как монопрепараты, так и комбинированные средства, которые помимо сосудо­суживающего компонента могут содержать увлажняющее вещество, антигистамин или эфирное масло.

Кроме адреномиметиков для лечения насморка больше ничего не нужно.

Насморк, или ринит, – это воспаление слизистой оболочки полости носа, которое чаще всего возникает при инфекционном заражении (вирусном, бактериальном) или контакте с веществами-аллергенами. Применение сосудосуживающих при насморке позволяет временно устранить отек слизистой оболочки, восстановить свободное носовое дыхание, облегчить отток слизи из околоносовых пазух. Т.е. основной эффект, который дает применение назальных сосудосуживающих средств, – это облегчение дискомфортных симптомов. На течение самого воспалительного процесса эта группа препаратов практически не влияет. Поэтому при насморке, помимо адреномиметиков, нередко используются и другие деконгестанты и препараты других групп. В первую очередь, это препараты ирригационной терапии – на основе физраствора или морской воды, которые также уменьшают отечность, а еще поддерживают ...