Небезопасное лечение. Лекарственные препараты, которые повышают риск развития рака

Существует несколько причин, по которым лекарственные препараты могут повышать риск развития рака. Одна из них — наличие примесей канцерогенов. К примеру, в 2018 году ВОЗ стало известно о наличии примесей нитрозаминов¹ (N-нитрозодиметиламина, N-нитрозодиизопропиламина, N-нитрозоэтилизопропиламина и N-нитрозо-N метил-4-аминобутановой кислоты) в сартанах, в частности — валсартане. А в 2019 году подобные примеси обнаружили в пиоглитазоне и ранитидине¹. 

Нитрозамины относятся к сильнодействующим мутагенным канцерогенам. Однако эксперты пришли к выводу, что вероятность развития рака под воздействием указанных примесей в найденных концентрациях очень небольшая. Серии препаратов, в которых уровень нитрозаминов оказался выше допустимого, были запрещены к обращению.

Однако есть препараты, прием которых может сам по себе повысить риск развития онкологических заболеваний.

77 лекарственных препаратов, воздействие которых могло быть связано с последующим появлением онкологического заболевания, выявили ученые из Университета Квинс в 2021 году.

Диэтилстилбэстрол

В середине XX века в США широко использовался препарат диэтилстилбэстрол, синтетический стильбен, сходный с природными эстрогенами. По оценкам исследователей, его получали 5—10 млн беременных женщин. Впоследствии выяснилось², что препарат повышает риск развития рака молочной железы, а у их дочерей, которые внутриутробно подвергались воздействию диэтилстилбэстрола, увеличивалась вероятность появления рака молочной железы, шейки матки и влагалища. 

Противоопухолевые препараты

Некоторые противоопухолевые препараты сами по себе или в сочетании с лучевой терапией увеличивают³ вероятность развития в дальнейшем рака другой локализации. Такими свойствами обладают производные платины, циклофосфамид, этопозид и антрациклины. К примеру, химиотерапия доксорубицином повышает вероятность развития рака молочной железы примерно в 1,5 раза⁴. Причем риск зависит от кумулятивной дозы препарата. 

Иммуносупрессанты

У людей, которые получают иммуносупрессанты, возрастает риск⁵ появления саркомы Капоши, рака почки, лимфомы, меланомы и рака кожи. Такое возможно при длительной иммуносупрессии, которая необходима при трансплантации органов или стволовых клеток. 

Менопаузальная гормональная терапия

Использование эстрогенов⁶ для лечения вазомоторных симптомов менопаузы увеличивает вероятность развития рака эндометрия и яичников. Такие ...