Время пожилых
Американское общество гериатрии обновило список потенциально опасных лекарств для пожилых пациентов
Фармакология пожилых
Для оценки приемлемости назначения лекарств пациентам старше 65 лет существуют критерии Бирса («ФВ» № 6 (877) от 21 февраля 2017 г.). Они делят лекарственные препараты на несколько групп:
- потенциально нерекомендуемые;
- потенциально не рекомендуемые пациентам с определенными заболеваниями;
- препараты, которые следует применять с осторожностью;
- препараты, дозу которых следует снижать при изменении функции почек.
За актуальной информацией следит Американское общество гериатрии (AGS)*, которое обновило критерии Бирса в 2019 г.
Что нового?
С момента последнего обновления в 2017 г. экспертная группа вынесла вердикт, рассмотрев доказательства более 1,4 тыс. клинических исследований. Например, 15 антигистаминных препаратов первого поколения теперь отнесены к лекарствам, которые следует избегать у пожилых людей. Из-за риска инфекции Clostridium difficile, потери костной массы и переломов наложены существенные ограничения на длительный прием ингибиторов протонной помпы, за исключением пациентов, принимающих глюкокортикоиды или НПВС.
Продолжение — в одном из следующих номеров «ФВ».
----------
* American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults By the 2019 American Geriatrics Society Beers Criteria® Update Expert Panel. JAGS:1–21, 2019. DOI: 10.1111/jgs.15767.
Нет комментариев
Комментариев: 0