Боль в суставах: свобода движения

Костно-мышечные заболевания занимают важное место среди причин хронической боли и факторов, серьезно ограничивaющих физическую активность. Высокая распространенность поражений опорно-двигательного аппарата побудила экспертов ВОЗ объявить 2000—2010 гг. начавшегося столетия Декадой костно-суставных болезней.

Все элементы костно-мышечной системы находятся в динамическом равновесии, непрерывно изменяя форму, структуру и функцию в ответ на нагрузку и другие механические требования. Эта система плохо защищена от травм и особенно подвержена местным и общим воспалительным заболеваниям. Острое воспаление или повреждение тканей часто приобретает хроническое течение.

Хронические артриты разделяются на две главные формы:

• атрофическую (воспалительный тип), включая ревматоидный артрит;
• гипертрофическую (невоспалительный тип), или остеоартроз.

При ревматоидном артрите часто наблюдается скованность, возникающая утром или после длительного покоя, отмечаются также дневная слабость и быстрая утомляемость. Болезненность всех воспаленных суставов — наиболее характерный симптом. Течение ревматических болей обычно длительное, хроническое, с нарастанием клинических симптомов. Деформация суставов постоянно усиливается за счет перестройки костной ткани, изменений конгруэнтности суставной поверхности, развития остеофитов.

Другие распространенные заболевания, которые сопровождаются болью и приводят к нарушению двигательной активности:

• люмбаго (от лат. lumbus — поясница) — острая боль (прострел) в нижней части спины (пояснице), для которой характерен пульсирующий, рвущий, прокалывающий, простреливающий характер. Возникает внезапно во время наклона или поднятия тяжести. В покое и в положении лежа на жесткой поверхности острая боль стихает;
• ишиалгия (от лат. sciatica — ишиас) — это боль в бедре и ягодичной области, которая иррадиирует в голень и стопу. Причиной возникновения боли является поражение седалищного нерва, который начинается в поясничной области и проходит по задней поверхности нижней конечности, вплоть до самой стопы. При истинной ишиалгии боль спускается ниже колена. Если такая боль сочетается с болью в поясничной области, заболевание носит название люмбоишиалгия. Боль обычно стихает в положении лежа на боку в позе эмбриона. Часто боль сопровождается нарушением чувствительности и слабостью в ноге;
• неврит (от греч. neuron — нерв) — воспалительное заболевание периферических нервов, при котором наряду с болью наблюдаются нарушения чувствительн...