Бумажный оптимизм

В отношении государственного финансирования здравоохранения 2016 г. повторил тенденции последних лет: бюджеты федерального уровня в течение года пересматривались в сторону уменьшения, региональные бюджеты, наоборот, в основном росли, причем как в отношении суммарных расходов на здравоохранение, так и в рамках финансирования лекарственного обеспечения.

Центр и регионы

Традиционно на федеральном уровне плановые и изначально утверждаемые объемы финансирования здравоохранения гораздо оптимистичнее показателей, к которым мы приходим в конце года. Так, на начало 2016 г. бюджет Федерального фонда ОМС был утвержден в размере 1688 млрд руб., на конец года — в размере 1595 млрд руб. (сокращение составило 5,5%). Федеральный бюджет в рамках программы «Развитие здравоохранения» (без учета субвенций на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, финансирование которой уже учтено в бюджете ФФОМС) на начало года составлял 257 млрд руб., на конец года — 249 млрд руб. (сокращение на 3,1%). При этом плановые объемы (о которых шла речь в 2015 г.) были еще выше: 1758 млрд руб. — ФФОМС, 273 млрд руб. — федеральный бюджет. (табл.)

Противоположная ситуация наблюдается на региональном уровне: суммарный бюджет регионов на здравоохранение с учетом взносов за неработающее население в ФФОМС на начало года составил 1324 млрд руб., на конец года — 1422 млрд руб. (при этом плановый показатель был еще более консервативным —...