Эффективная и безопасная терапия боли в спине

Боль в спине — почему?

Причина увеличения количества больных в последние годы кроется в малоподвижном, сидячем образе жизни, неправильном положении тела во время работы (например, за компьютером), лишнем весе, нарушениях венозного кровообращения, излишних или неадекватных физических нагрузках (совершение так называемых неподготовленных движений). В результате происходят патологические изменения позвоночника и его связочного аппарата. Появление боли при этом обусловлено контактом костных выростов позвонков или фрагментами выпяченных межпозвонковых дисков с корешками чувствительных нейронов. При этом развивается местный мышечный спазм, представляющий собой рефлекторный защитный механизм, который направлен на ограничение подвижности пострадавшего отдела позвоночника. Такие сокращения мышечных волокон могут существовать продолжительное время и сами по себе вызывать боли. Также возникает нейрогенное воспаление, вызванное ответом нервных клеток на сдавливание. Воспалительный процесс также может возникнуть и в мышцах. Обычно это происходит при их перенапряжении в сочетании с переохлаждением.

Существуют и другие причины болей в спине. Это аномалии развития и травмы поясничного отдела позвоночника; инфекционные поражения позвонков и межпозвонковых дисков; неинфекционные воспалительные заболевания с вовлечением суставов позвоночника, подвздошно-крестцовых или тазобедренных суставов; метаболические поражения костей (остеопороз); новообразования позвоночника; сосудистые заболевания; патология внутренних органов с локальными или отраженными болями. Кроме того, боли в нижней части спины могут носить психогенный характер (при неврозах или депрессии).

Что делать?

При наиболее распространенных болях в спине, возникающих при нарушении нормальной работы позвоночника или его связочного аппарата, могут быть рекомендованы следующие алгоритмы действий.

Во-первых, необходимо ограничить физические нагрузки на несколько дней (ряд врачей считает правильным полную иммобилизацию на 2—5 дней), однако более прогрессивным считается комбинация ограниченных физически...