Минздрав не хочет закупать антидот угарного газа

10 апреля 2018

Денис Кунгуров

421

Пожар в торговом центре «Персей для детей», но уже в Москве, опять не обошелся без жертв. Среди пострадавших — шесть пожарных и один погибший гражданский. Часто спасатели попадают в больницы, надышавшись продуктами горения. В России создан антидот, спасающий от угарного газа, но Минздрав и МЧС не закупают препарат. Поэтому неизвестно, удалось ли ввести его пострадавшим в ТРЦ «Зимняя вишня» и «Персей для детей». Токсикологи высоко оценивают эффективность цинка бисвинилимидазола диацетата, но в 2014 г. его разработчик и единственный производитель был вынужден закрыть производство.

Спасите наши души

В 2015 г. глава Минздрава Татарстана Адель Вафин отправил письмо Веронике Скворцовой с просьбой восстановить закрытое в 2014 г. производство препарата Ацизол. Тогда в загоревшемся торговом центре «Адмирал» (Казань) погибли 19 человек, пострадали три сотрудника МЧС. Количество жертв могло быть больше, если бы спасатели перед входом в ТРЦ не приняли антидот, защищающий от отравления угарным газом. Его опасность очень высока. Даже если пострадавший спасен, процесс отравления организма может в дальнейшем привести к инвалидности. Если в первые 24 часа не вывести окись углерода из организма, начинаются необратимые процессы.

«Это зарегистрированное Минздра­вом средство антидотной терапии при отравлениях окисью углерода, в том числе во время пожаров. Мы проводили испытания и установили, что препарат способствует более быстрому восстановлению гемоглобина и удалению окиси углерода из организма, — дает оценку Ацизолу главный внештатный токсиколог Минздрава России Юрий Остапенко. — Антидот применяется как средство первой помощи и лечения при отравлении. Потенциал препарата до конца не исследован, он может применяться как для экстренной помощи, так и для профилактики».

Советский продукт

Письмо Аделя Вафина осталось без должного внимания, а возобновить производство препарата, входящего в Перечень ЖНВЛП, удалось только в 2016 г. Но это не поспособствовало централизованным закупкам. Минздрав России, как и МЧС, хранят молчание. Был ли на момент пожара антидот в Кемерове — неизвестно.

После развала СССР группа ученых, стоявших у истоков создания антидота, зарегистрировала компанию «Ацизол фарма». Минздрав в 2000-х гг. включил препарат в ряд перечней, начиная с ЖНВЛП и до препаратов обязательного присутствия в укладке для оказания скорой помощи. Не остались в стороне МЧС, Минобороны, везде антидот вошел в списки обязательного набора спасателей, фельдшеров, врачей. Но желания закупать препарат централизованно нет.

Идите вы на сайт

В 2016—2017 гг. управляющая компания бренда «Ацизол» — «Ацизол девелопмент» направляет письма в Департамент здравоохранения г. Москвы и МЧС, пытаясь выяснить причины отказа от централизованных госзакупок препарата. В ответ ей рекомендуют пойти на сайт госзакупок и ждать результатов. В ожидании уже второй год находятся помимо производителей и региональные больницы. Вместе со станциями скорой помощи они вынуждены проводить местные аукционы для закупки препарата. На момент сдачи номера в печать антидот искали через сайт госзакупок 169 больниц и поликлиник, выставляя закупочные цены 1,8—30,0 тыс. руб. Службы спасения не были замечены в аукционах. Поскольку дистрибьюторы не «пачкаются» такими невыгодными объемами, заказчикам остается рассчитывать только на производителя. Ситуация доходила до анекдотичных случаев.

«Однажды нам позвонили из прокуратуры Ненецкого автономного округа, — вспоминает генеральный директор «Ацизол девелопмент» Александр Абулов. — Спрашивают, производим ли мы цинка бисвинилимидазола диацетат? Подтвердив, мы поинтересовались, откуда у прокуратуры интерес к антидоту. Оказывается, во время проверки станций скорой помощи, где антидот должен присутствовать, врачи уверяли прокуратуру, что препарат больше не выпускается, и ее сотрудники решили позвонить, чтобы убедиться в наличии производства».

Деньги постфактум

Летом 2017 г., когда горел ТРЦ «РИО», в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского были госпитализированы 14 человек. Как сообщил «ФВ» врач института на анонимных условиях, «на тот момент Ацизола не было в наличии, а потребность в нем была. Мы готовы были взять его у кого угодно».

На момент сдачи номера в печать Минздрав так и не дал «ФВ» ответа на вопрос: почему не проводится централизованная закупка жизненно важного препарата? Как пояснили токсикологи, Минздрав старается не закупать никаких антидотов централизованно. Может быть, это связано с высокой стоимостью препарата? Зарегистрированная предельная цена составляет 884 руб. за упаковку в 10 ампул. По подсчетам аналитиков, Минздраву необходимо порядка 195 тыс. упаковок. Производители признаются, что готовы снижать цену при централизованных закупках. Если закупать по нынешней цене, то потребуется 172 млн руб., а при снижении цены до 500 руб. за упаковку — 97 млн руб. Непонятно, почему государство готово тратить большие средства на катастрофы постфактум, но при этом не очень активно в деле профилактики человеческих жертв и нарушений здоровья.

Когда разработчики препарата изучали зарубежные рынки, они отправили в США информацию о нем. На что получили ответ, что такой препарат не может существовать. Когда же удалось изучить оригинал, американские коллеги не могли понять, почему разработка неизвестна на Западе. На сегодня разработчик Марк Глэдуини и его коллеги только стоят на пороге создания антидота на основе мутирующего нейроглобина, который удерживает угарный газ в 500 раз сильнее, чем гемоглобин. Пока испытания проходят на мышах. Со дня создания российского препарата прошло четверть века.

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь