Лечебный профиль

Лечебно-профилактические учреждения как структурные единицы системы здравоохранения чаще всего не привлекают прямого интереса большинства участников фармрынка. Пожалуй, наибольшее внимание им уделяют фармкомпании с соответствующим ассортиментом. Между тем основным инфраструктурным трендом отрасли является государственная инициатива слияния и поглощения ЛПУ, а также развитие механизма частно-государственного партнерства.

Даже если не учитывать тот факт, что в России активно реализуются программы модернизации и оптимизации, можно констатировать, что численность больничных учреждений в России устойчиво сокращается. По данным Росстата, за последние 20 с лишним лет их официальная численность уменьшилась с 12,8 тыс. до 6,2 тыс. единиц, т.е. в два раза (рис. 1). Справедливости ради отметим, что часто речь идет не о физическом закрытии конкретных учреждений, а об укрупнении и переподчинении тех или иных ЛПУ. В итоге определенное учреждение зачастую становится филиалом другого, более крупного.

Госпитальный сектор российского фармрынка формируется закупками ЛП со стороны организаций, имеющих право на данный вид деятельности. Год как временной интервал в больничном сегменте исчисляется особым способом: поскольку основные контракты на поставку медикаментов заключаются в ноябре-декабре календарного года, «госпитальный год» логичнее считать с IV квартала предыдущего года по III квартал текущего года включительно.

По данным Headway Company, за IV квартал 2012 г. — III квартал 2013 г. медикаменты приобретали более чем 8,2 тыс. различных учреждений¹, 86% численности которых составляют ЛПУ. Оставшуюся долю занимают учреждения немедицинского профиля, функционирование которых предполагает различные манипуляции с использованием медикаментов: образовательные учреждения (плановая вакцинация детей), медпункты на предприятиях, учреждения социального обслуживания (интернаты, дома инвалидов, центры социальной реабилитации) и т.д.

ЛПУ подразделяются на учреждения с коечным фондом и без такового: соотношение между ними в России составляет примерно 70 к 30%. Между тем данная пропорция в странах с разви...