Лечение пневмонии: общие принципы

Такое заболевание, как воспаление легких, было известно людям с глубокой древности и описано еще «отцом медицины» Гиппократом. Однако до сих пор, несмотря на все усилия науки, оно остается тяжелым, опасным и требующим не только точной диагностики, но и длительного, рационально подобранного лечения. Такое лечение должно проводиться под постоянным контролем лечащего врача и при строгом соблюдении всех предписаний.

Симптомы и причины

Симптомы пневмонии достаточно типичны для простудных заболеваний – кашель, одышка, повышение температуры, поэтому на начальных стадиях заболевший человек может не придать им большого значения: у нас, к сожалению, по разным причинам сложилась «традиция» переносить простуды «на ногах», считать их не слишком серьезным заболеванием. Такой отличительный признак пневмонии, как боль в грудной клетке (чаще всего сбоку), отмечается далеко не всегда. Заметно чаще настораживает длительное (больше 3 дней) повышение температуры, иногда до 39°С и выше: при большинстве ОРВИ, за которые часто принимают начало пневмонии, жар спадает на 2–3-й день.

Еще одним диагностическим признаком пневмонии можно считать появление при кашле «ржавой» мокроты, со следами крови, но и в этом случае без квалифицированного медицинского обследования точный диагноз поставить удается далеко не всегда, особенно с учетом того, что зачастую пневмония развивается как осложнение других заболеваний.

Занос возбудителей пневмонии в легкие обычно происходит аэрогенным путем – с вдыхаемым воздухом. Болезнетворные микроорганизмы изначально могут не попадать в альвеолы, а оседать на слизистой оболочке бронхов и бронхиол. Процесс этот происходит в организме постоянно, но благодаря механизмам иммунитета и самоочищения дыхательных путей занесенная микрофлора подавляется и выводится из легкого. Однако при ослаблении организма может развиться воспаление – обычно в бронхиолах, отек которых вызывает нарушение вентиляции в каком-либо участке легкого, в результате чего альвеолы спадаются и развивается воспаление уже непосредственно легочной ткани. Из нее инфекция может с током лимфы распространиться на другие участки и плевру (лимфогенный путь инфицирования). В редких случаях, при септических инфекциях, возбудители заносятся в легочную ткань гематогенным пут...