Марина Аникина: «Потребление обезболивающих, нейролептиков и антидепрессантов растет, и Россия — не исключение»

Деменция, СДВГ и постковид

— С какими заболеваниями неврологи сталкиваются чаще всего?

— Одной из наиболее распространенных неврологических патологий остается деменция, и самая частая ее форма — болезнь Альцгеймера. Она выявляется примерно у 60% больных. Это связано с повышением продолжительности жизни. По статистике ВОЗ, в России может насчитываться около 2 млн больных деменцией, из них половина с болезнью Альцгеймера. Но реальная статистика в 10 раз ниже. Видимо, врачи предпочитают выставлять пациентам с деменцией в качестве диагноза какую-то сосудистую патологию. Налицо недостаточная диагностика, причины которой мне неизвестны. 

Вообще в последние годы о проблеме лечения деменции и психологической помощи семьям таких пациентов стали больше говорить открыто, эта тема стала чаще появляться в СМИ и кинематографе. Это очень хорошо. Потому что я до сих пор сталкиваюсь с вредными заблуждениями пациентов и даже врачей других специальностей, что деменция как заболевание не лечится (что конечно же не так). 

Что касается синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), я вижу в этой теме большой процент «хайпа». Этот диагноз стал популярным, но далеко не всегда он на самом деле есть. 

— Как часто обращаются пациенты с неврологическими последствиями COVID-19 и насколько они серьезны? 

— Постковид проявляется как миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости, проблемы с памятью и различные симптомы нейродегенерации, хронические болевые симптомы, нарушения сна, тревожные и депрессивные расстройства. Когда появились первые научные исследования о том, как COVID-19 влияет на нервную систему, оказалось, что этот вирус, в отличие от многих других возбудителей инфекционных заболеваний, легко проходит гематоэнцефалический барьер. Особенно от него страдала энторинальная кора — область неокортекса головного мозга, расположенная в медиальной височной доле, которая выполняет множество функций, в том числе является сетевым узлом для памяти, навигации и восприятия времени. Отсюда и частые нарушения, связанные...