Мечты о здоровье

Российское здравоохранение год за годом переходит на одноканальное финансирование. В 2015 г. львиную долю расходов на медицинскую помощь понесет Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). На Третьем Российском медицинском инвестиционном форуме эта тема рассматривалась с двух сторон. Представители Минздрава рассказали о концепции новой системы финансирования, а эксперты пытались понять, возможно ли осуществить планы чиновников уже в следующем году.

Что имеем

Об изменениях финансирования российского здравоохранения на форуме рассказал помощник министра здравоохранения Виталий Флек.

«Финансовая система в здравоохранении становится более централизованной. Если в Советском Союзе и в постсоветский период доминирующим источником средств были муниципальные бюджеты, они составляли почти половину, то в 2013 г. участие местных бюджетов составило 2,2% — 53 млрд руб. Выросло финансирование здравоохранения за счет региональных бюджетов и федерального бюджета. Эти источники практически сравнялись — примерно по 600 млрд руб. Набирают силу государственные внебюджетные фонды, в частности Фонд обязательного медицинского страхования, из которого финансировалось в 2013 г. около 50%», — сделал экскурс в историю помощник министра.

По его словам, если посмотреть абсолютные цифры, то в России весьма много средств тратится на здравоохранение. По итогам 2013 г. потрачено 3,8 трлн руб. Из них доля государственного сектора составляет 63,8%; негосударственного — 36,2%. Расходы на отрасль равнялись 5,8% ВВП. И этот показатель соответствует рекомендации ВОЗ — от 5 до 7% ВВП. Правда, у нас 2,1% ВПП обеспечивает частный сектор и 3,7% — государство. Такое соотношение сохраняется с 2005 г.

Больше всего средств (64,2%) расходуется на медицинскую помощь — 2,5 трлн руб., сюда входят как платные услуги, так и госрасходы. На втором месте и в государственном, и в частном сегментах — лекарственное обеспечение — 22% от общих расходов, или 850 млрд руб. Большую часть на лекарства тратит население — 78...