Новое в акушерстве и гинекологии. От мРНК-терапии до технологии созревания яйцеклеток вне организма

Облегчение вазомоторных симптомов при менопаузе

Один из прорывов последних лет — создание негормонального препарата Lynkuet (элинзанетант/elinzanetant) от компании Bayer для лечения вазомоторных симптомов менопаузы средней и тяжелой степени¹.

Лекарство блокирует в мозге рецепторы, ответственные за приливы и ночную потливость у женщин на фоне прекращения менструальных циклов, — нейрокинин-1 (NK1) и нейрокинин-3 (NK3). Они связываются с белками субстанции P и нейрокинина B, активирующими нейроны гипоталамуса, которые регулируют температуру в организме.

Эффективность препарата подтверждена в III фазе двух клинических испытаний OASIS 1 и OASIS 2 с участием 796 женщин (средний возраст — 54,6 года). После четырех недель приема Lynkuet приливы стали возникать на 51% реже, после плацебо — на 34%. Участницы также отметили улучшение качества сна и общего самочувствия.

Также средство проверено в III фазе OASIS 3 на 627 пациентках с раком молочной железы, которые принимали адъювантную гормональную терапию (тамоксифен или ингибиторы ароматазы). Препарат уменьшил частоту приливов среди испытуемых на 73% к 12-й неделе (в группе плацебо — на 47%).

Матричная РНК-терапия при нарушении функции эндометрия

Нарушения функции эндометрия могут ухудшать имплантацию эмбриона и снижать частоту наступления беременности. Ученые из медицинской школы Университета Джонса Хопкинса разработали стратегию введения терапевтической матричной РНК (мРНК) в эндометрий для лечения репродуктивных нарушений, пока на мышиной модели².

Матричную РНК, кодирующую белок гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (ГМ-КСФ), загружали в липидные наночастицы, конъюгированные с лигандом. Белок ГМ-КСФ улучшает толщину и восприимчивость эндометрия. Однократная инфузия липидных наночастиц с мРНК ГМ-КСФ обеспечивала устойчивую локальную экспрессию белка в течение нескольких часов и снижала системное воздействие ГМ-КСФ. В результате на мышиной модели бесплодия повышалась частота имплантации эмбрионов, прево...