Сергей Авдеев: «На наших глазах произошел прорыв в пульмонологии»

— Наблюдаете ли вы отсроченные последствия коронавирусной инфекции?

— Респираторные проявления постковидного синдрома мы видим в основном у тех, кто перенес инфекцию в тяжелой форме, с пневмонией. Длительные осложнения в виде легочного фиброза и хронической одышки остались у многих пациентов с поражением более 50% легких, по данным компьютерной томографии (КТ). Но этот фиброз, к счастью, не прогрессирует: симптомы, функция легких, КТ-картина стабильны.

Для пациентов с прогрессирующим фиброзом с 2015 года доступна антифибротическая терапия. Пока есть два действующих вещества: нинтеданиб и пирфенидон. Оба производят в том числе российские фармкомпании. В ближайшие годы будут разработаны уже новые препараты. Большинству пациентов с постковидным синдромом эти лекарства не показаны. Им достаточно восстановительной медицины, реабилитации и вакцинации — это общие мероприятия при любых респираторных проблемах.

Абсолютно все необходимые для лечения заболеваний легких препараты зарегистрированы в России, причем большинство из них входят в Перечень ЖНВЛП. 

— Каких лекарств не хватает в пульмонологии?

— Абсолютно все необходимые нам препараты зарегистрированы в России, причем большинство из них входят в Перечень ЖНВЛП. Для бронхиальной астмы есть региональная льгота, а для хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) доступна федеральная льгота для лиц с инвалидностью.

— Как изменилась ваша специальность за последние 10—15 лет?

—  Легко ответить на этот вопрос. Есть такая редкая, но очень тяжелая наследственная болезнь — муковисцидоз. До 2012 года прогноз для детей был крайне неблагоприятным. Благодаря мо...