Сначала лекарство, потом деньги

С начала 2000-х гг. в Красноярском крае успешно работает система возмещения затрат при обеспечении медикаментами региональных льготников. Она позволяет пациентам получать препарат в день обращения к врачу, а медицинским организациям — управлять лечебным процессом. Таким же образом организована региональная программа лекобеспечения Республики Крым. Власти регионов считают, что этот опыт необходимо распространить на всю территорию РФ.

День в день

Более 10 лет назад Красноярский край при реализации льготных лекарственных программ за счет средств регионального бюджета внедрил систему комбинированного обеспечения, рассказала начальник отдела организации лекарственного обеспечения Минздрава Красноярского края Елена Кожухова. Часть бюджета идет на централизованное приобретение лекарственных препаратов (инсулины и средства для их введения), но основной объем средств расходуется по системе возмещения затрат.

«Что это значит? Медицинские организации выписывают льготнику рецепт, пациент идет с ним в аптеку, которая включена в программу, и в тот же день получает необходимое лекарство, — говорит Елена Кожухова. — Этот механизм возмещения затрат предполагает систему референтных цен. Предварительно ЛПУ подписывает с аптекой договор, в котором говорится, что аптека будет осуществлять отпуск по рецептам и по определенным ценам. В конце каждого месяца аптека формирует отчет и отправляет его в ЛПУ на возмещение затрат. Финансовые средства краевого бюджета проходят через систему ОМС и направляются в медицинскую организацию, которая производит оплату препаратов аптеке».

В 2015 г. эта система охватила 260 тыс. пациентов, расходы бюджета составили 916 млн руб. (общий бюджет региональной льготной программы — 1,116 млрд руб.). Чтобы сделать программу максимально эффективной, власти ...