Сон, лишенный сна

Сами врачи, которые лечат нарушения сна, не любят термин «бессонница». Бессонница предполагает существование вообще без какого бы то ни было сна, поэтому сомнологи комментируют, что употребление этого термина неверно, поскольку сон все-таки присутствует, однако нарушается его структура. Они называют инсомнией расстройства, связанные с неспособностью уснуть, ранними и/или ночными пробуждениями и нарушением качества и глубины сна.

Объем рынка

По статистике, инсомния встречается у 28—45% населения, являясь для половины этих людей серьезным клиническим вопросом, требующим лечения. При этом 1,5—3% страдающих нарушениями сна постоянно и 25—29% эпизодически принимают снотворные препараты1. Однако при таких масштабах проблемы на российском рынке существует лишь около десятка торговых марок лекарственных средств от бессонницы, которые пациент может приобрести в аптеке без рецепта врача. В ответ на этот дефицит в 2016 г. в российских аптеках появились сразу три торговых марки безрецептурного отпуска для лечения инсомнии (бессоницы), из них наиболее успешно стартовал Меларитм® (ФП «Оболенское»).

Кроме снотворных средств для улучшения сна можно использовать препараты других групп, влияющие на некоторые из причин бессонницы2 — стрессы и психические заболевания. Их в десятки раз больше, чем снотворных препаратов, они оказывают менее выраженное и менее прицельное действие на восстановление способности хорошо спать, однако их нельзя не учитывать, в т.ч. и по причине ограниченности арсенала средств от бессонницы и сложностей с доступом к ним вследствие рецептурного отпуска. Так, группа снотворных препаратов по итогам 2016 г. достигла объема продаж 1,94 млрд руб.3 (5,24 млн упаковок), в то время как группа остальных средств, положительно влияющих на сон, в 6 раз больше в денежном выражении (12,91 млрд руб.) и почти в 40 раз — в натуральном (199,14 млрд упаковок) (рис. 1).