Три вносим, пять в уме

Эксперты констатируют: последние годы Россия живет в режиме жесткого недофинансирования здравоохранения. Государственные затраты на одну из самых социально чувствительных отраслей варьируются в пределах от 3,6 до 3,8% ВВП. При этом прогнозировать увеличение финансирования в настоящее время сложно. Поэтому особенно востребованным в настоящий момент является анализ схем терапии и профилактики, позволяющий более рационально использовать ресурсы, каков бы ни был их объем, считает профессор кафедры управления и экономики фармации Санкт-Петербургской химико-фармацевтической академии Алла РУДАКОВА. Обозреватель «ФВ» Оксана Баранова побеседовала с экспертом о том, как в преддверии очередного пересмотра Перечня ЖНВЛП Минздравом будет реализовываться принцип разумной экономии.

Огрехи экономии

— В прошлом году, после вступления в силу новых правил формирования перечней ЛП, процедура по включению или невключению препаратов в те или иные списки была признана более прозрачной и обоснованной. Вы согласны с этим?

— Безусловно, методика оценки, утвержденная Постановлением Правительства РФ № 871, — существенный шаг вперед в направлении обеспечения обоснованности и прозрачности включения и исключения препаратов при формировании перечней, в т.ч. Перечня ЖНВЛП. Она позволяет отказаться от препаратов, не обладающих доказанным в исследованиях с надежным дизайном эффектом и избежать обусловленного этим нерационального расходования средств.

— То есть никаких погрешностей в методике нет?

— Скажем так: в настоящее время есть необходимость внести в методику оценки ряд коррективов. Так, наличие существенных различий между группами препаратов, применяемых в различных областях медицины, в отношении возможности улучшения прогноза, тяжести заболевания, наличия или отсутствия альтернативы, требует дифференцированного подхода при определении пороговых значений балльной оценки. Например, сложность достижения клинического эффекта при тяжелых (в частности, о...