Вначале было чудо

Вот уже два раза у фармсообщества была возможность применить на практике правила формирования перечней лекарств, утвержденных Постановлением Правительства РФ № 871 от 28.08.2014. Впервые в них есть раздел, посвященный клинико-экономическому анализу. Опыт показал, что именно он становится барьером для включения в перечни инновационных препаратов. О том, почему так происходит и как это можно исправить, «ФВ» рассказал докт. экон. наук, проф. кафедры организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики Первого медицинского университета им. И.М. Сеченова Андрей КУЛИКОВ.

— Фармакоэкономика впервые попала в официальные документы?

— Нет, еще в 2006 г., когда министр Михаил Зурабов запускал ДЛО, в приказе Минздравсоцразвития № 93 от 15.02.2006 было прописано одной строчкой — необходимы фармакоэкономические исследования, но не было уточнений о том, как их проводить и как оценивать результаты. Постановление № 871 — это большой шаг вперед. Описана последовательность действий, расписана процедура, впервые есть требование проведения онлайн-трансляций заседаний комиссии по формированию перечней.

— Наибольшие вопросы у производителей вызывает интегральная шкала клинико-экономической эффективности. Например, они не понимают, зачем сравнивать препараты по стоимости курса лечения. Вы можете объяснить этот момент?

— Сравнение препаратов по стоимости курса лечения или годового курса имеет довольно косвенное отношение к фармакоэкономике. На мой взгляд, этот пункт не должен присутствовать в интегральной шкале, так как это просто цена предоставления лечения. Но ведь нас интересует, сколько стоит эффект от лечения, например, во сколько обойдется дополнительны...