Замочить «пуговку»

Медицинское ведомство буквально в последние дни 2014 г. издало приказ № 951, утвердивший методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза. Согласно документу, меняется схема иммунодиагностики туберкулеза у детей. Если раньше всем детям от 1 года, привитым от туберкулеза, проводили туберкулинодиагностику, то теперь пробу Манту будут ставить только до 7 лет, а для диагностики подростков 8—17 лет будет использован аллерген туберкулезный рекомбинантный. По информации «ФВ», сейчас готовятся изменения в нормативные акты, которые окончательно узаконят частичную отмену пробы Манту.

Три кита диагностики

Вышедшие методические рекомендации касаются не только иммунодиагностики. Это большой документ, упоминающий обо всех современных методах диагностики туберкулеза и определения лекарственной чувствительности. Приказ появился благодаря государственной программе «Развитие здравоохранения», в плане мероприятий которой и предусмотрено совершенствование методов диагностики. В частности, в рекомендациях говорится, что рентгенография, как основной метод лучевой диагностики, может быть дополнена компьютерной томографией, способной без увеличения лучевой нагрузки определить локализацию, протяженность, осложнения туберкулезного процесса.

Однако самым революционным нововведением по методическим рекомендациям стал уход от повального применения пробы Манту. Эта методика стара как мир. Сакральные знания о том, что красное пятнышко, оставшееся после пробы, называемое «пуговкой», нельзя мочить и чесать, передаются из поколения в поколение.

Современная российская иммунодиагностика опирается на приказ Минздрава № 109 от 21.03.2003 «О совершенствовани...