Аптеки Андорры

История и современность

Конституция 1993 г. разделила законодательную, судебную и исполнительную ветви власти и провозгласила страну парламентским княжеством (с двумя соправителями – испанским епископом и французским президентом).

Площадь Андорры составляет 468 кв. км. Страна состоит из 7 административных единиц (общин), государственный язык – каталанский, но распространены также испанский, французский и португальский. Основу экономики Андорры составляют доходы от туризма. Значимую роль играет также банковский сектор.

Средняя продолжительность жизни в Андорре составляет 84,2 г. (80,8 лет у мужчин и 87,6 лет у женщин) – по этому показателю страна занимает II месте в мире, уступая только Японии. Специалисты считают, что такая продолжительность жизни в Андорре обусловлена чистым высокогорным воздухом, хорошей экологией, качественными местными продуктами и обилием свежей зелени в рационе, активным образом жизни населения (многие местные жители ходят в походы и катаются на горных лыжах), низким уровнем стресса и высоким качеством здравоохранения.

По данным ВОЗ, система здравоохранения Андорры официально была учреждена в 1918 г. после разрушительной пандемии испанки (гриппа), которая буквально покосила население страны. До этой даты оказание медицинских услуг законодательно не регулировалось. В последующие годы был принят ряд законов в области охраны здоровья, которые существенно повлияли на развитие страны. Современная структура здравоохранения Андорры определена Основным законом о здравоохранении 1989 г. Она основана на системе медицинского страхования, которая охватывает 92% населения, а право на медицинскую помощь гарантируется конституцией. Финансирование здравоохранения произво­дится из государственного бюджета, местного бюджета общин и Службы медицинского страхования. Отчисления на медицинское страхование составляют 3% от заработной платы, еще 7% от зарплаты работника вносит в фонд страхования работодатель.

Кроме государственной Службы медицинского страхования, в стране есть и частные страховщики, и 25% лиц, застрахованных в Службе медицинского страхования, дополнительно имеют полис частных страховых компаний. Взносы на частное медицинское страхование фиксированные, а их размер зависит от условий страхового полиса. Граждане, не охваченные медицинским страхованием, оплачивают свое лечение из собственных средств. При этом любой житель страны, у которого нет финансовой возможности оплачивать медицинские услуги, получает их бесплатно за счет государства.

В рейтинге качества и доступности для населения медицинских услуг британского журнала The Lancet система здравоохранения Андорры занимает верхнюю строчку (II место принадлежит Исландии, III место – Швейцарии).

Особенности лекарственного обеспечения

Фармобеспечение населения контролирует отдел лекарственных средств, медицинской техники и лекарственных учреждений министерства здравоохранения Андорры. Этот отдел обеспечивает нормативно-правовую базу для работы медицинских и аптечных учреждений, следит за выполнением нормативных требований к качеству, безопасности и эффективности импортируемых ЛС и рациональностью использования фармпрепаратов, лицензирует аптеки, импортируемые ЛС, распространителей и производителей фармпродукции, контролирует деятельность аптек и распространяет информацию о ЛП и их безопасности.

Аптеки Андорры

В Андорре действует 54 аптеки. Для маленькой страны это довольно много: на одну аптеку приходится в среднем около 1 400 жителей. Владеть и управлять аптекой имеет право только дипломированный фармацевт, получивший лицензию в министерстве здравоохранения Андорры. Проверки в аптеках проходят регулярно, поэтому контрафактных, нелицензированных или просроченных препаратов в продаже не бывает.

Основу ассортимента составляют импортные ЛС. Поставлять фармпродукцию в аптеки имеют право только оптовые компании, имеющие специальное соглашение с министерством здравоохранения. В аптеках продаются гомеопатические препараты, парафармацевтическая продукция, гигиенические и косметические средства, товары для ухода за детьми, средства для похудения и продукты здорового питания. Розничные аптеки работают по индивидуальному расписанию, которое указано на входе.

В Центральном госпитале Андорры есть собственная аптека, которая работает круглосуточно и без выходных. При необходимости там изготавливают лекарства на заказ по индивидуальным рецептам.

Аптекари

В Андорре нет высших медицинских учебных заведений, поэтому врачи и фармацевты обучаются в университетах других стран.

Обязанности Аптекарей в Андорре такие же, как и в других европейских странах, зарплата составляет в среднем 3 070 евро в месяц, у руководителя аптеки – в среднем 4 460 евро в месяц.

Реимбурсация

Гражданам, застрахованным в Службе медицинского страхования, возвращается часть денег, потраченных на лекарства. Размер реимбурсации составляет в среднем 75% стоимости препарата при амбулаторном лечении, 90% при госпитальном лечении и 100% при несчастных случаях на рабочем месте, беременности и родах. Тем, у кого есть еще и частная медицинская страховка, оставшуюся часть стоимости лекарств может вернуть частная страховая.

Кроме этого, существует также позитивный список ЛС, которые полностью финансируются из бюджетных средств. В него входят препараты для лечения некоторых заболеваний (например, туберкулеза) с клинически подтвержденной безопасностью и эффективностью, а также экономически рентабельные (с оптимальным соотношением цены и качества).