Что нужно знать об энтеросорбентах

Короткий ликбез

Энтеросорбенты имеют пористую структуру, при этом размеры пор могут варьироваться. Микропористые энтеросорбенты с радиусом пор менее 1,6 нм хорошо «поглощают» молекулы маленьких размеров, в то время как макропористые вещества с радиусом пор более 200 нм справляются даже с крупными органическими молекулами. Мезопоры по размеру занимают промежуточную позицию между микро- и макропорами¹.

Стимулом к созданию нового поколения энтеросорбентов стала трагедия на Чернобыльской АЭС. Тогда возникла потребность в препаратах, способствующих выведению из организма радионуклидов.

Впрочем, энтеросорбенты различаются не только размерами пор. Еще одна классификация — по химической структуре. Согласно ей, различают¹:

• углеродные энтеросорбенты, к ним относятся препараты древесного угля, активированные угли на основе костей животных и косточек фруктов, скорлупы орехов, сферические гранулированные синтетические сорбенты;
• кремнийсодержащие энтеросорбенты — препараты на основе коллоидного диоксида кремния, магния алюмосиликата гидрата, гидрогели и ксерогели метилкремниевой кислоты, диоктаэдрический смектит;
• природные органические энтеросорбенты — на основе пищевых волокон, гидролизного лигнина;
• комбинированные энтеросорбенты — сочетающие в себе два и более типа энтеросорбентов.

Важные свойства современного энтеросорбента²:

• высокая сорбционная емкость;
• отсутствие токсичного действия и повреждающего воздействия на ЖКТ;
• хорошая эвакуация из желудка;
• удобство в применении;
• хорошие органолептические характеристики.

Бытует версия, что жизнь Александра Невского, который был отравлен, удалось продлить на некоторое время благодаря березовому углю, прописанному знахарем.

Энтеросорбенты сегодня применяются в разных областях медицины, в частности³:

• при инфекционной патологии — как средства этиопатогенетической терапии при острой кишечной инфекции и сепсисе;
• в аллергологии — в комплексной терапии кожной и респираторной аллергической патологии;
• в хирургии — при подготовке пациента к оперативному вмешательству на кишечнике, для снижения интоксикации при остром панкреатите и др.;
• в онкологии — способствуют связыванию и выведению эндотоксинов;
• в кардиологии — в комплексном подходе к улучшению показателей липидного обмена;
• в гепатологии — в терапии заболеваний печени с целью снижения уровня билирубина, трансаминаз;
• при радиационной опасности.

____________________
1 Общая фармакопейная статья ОФС.1.2.3.0021.15 «Определение адсорбционной активности энтеросорбентов». Государственная фармакопея РФ XIV издания. Том I. М., 2018.
2 Щекина М.И., Панчук М.С. Аспекты применения энтеросорбентов при интоксикациях различного генеза в амбулаторной практике // Медицинский совет. 2013. № 3. С. 67—70.
3 Панфилова В.Н., Таранушенко Т.Е. Применение энтеросорбентов в клинической практике // Педиатрическая фармакология. 2012. Т. 9. № 6. С. 34—39.