Эксперты здравоохранения призвали изменить отношение врачей и пациентов к проблеме ожирения

Ожирение — хроническое рецидивирующее заболевание, приводящее к уменьшению ожидаемой продолжительности жизни.² Оно относится к одному из пяти основных глобальных факторов риска смертности и способствует развитию около 230 осложнений³, включая сахарный диабет 2 типа⁴, болезни сердца⁵, артериальную гипертензию⁵, хроническую болезнь почек⁶ и определенные виды рака (например, рак груди и колоректальный рак).^7,8 К набору лишнего веса могут приводить различные причины: физиологические, генетические, психологические, социокультурные, экономические и даже экологические⁹.

По данным Роспотребнадзора, в России лишний вес наблюдается у 47,6% мужчин и 35,6% женщин, а ожирение — соответственно у 19% и 27,6%. Особое опасение вызывает развитие ожирения среди детей школьного возраста в России. Согласно статистике, от него страдают 10,7% мальчиков и 5,6% девочек.¹⁰ Детское ожирение может вызывать развитие осложнений, связанных с избыточной массой тела, а в некоторых случаях приводить к преждевременной смерти во взрослом возрасте.^11,12 Именно поэтому так важно уделять внимание вопросу ранней диагностики заболевания.

«Если в детстве начинается ожирение, то оно, как правило, прогрессирует и во взрослом состоянии, — отметила академик РАН, главный внештатный детский эндокринолог Минздрава России, научный руководитель Института детской эндокринологии «ФГБУ НМИЦ эндокринологии» Валентина Петеркова. — Практически все развитые страны имеют тенденцию к росту ожирения среди детей, уже тогда начинают развиваться осложнения ожирения: артериальная гипертензия, сахарной диабет, нарушения сна. Сегодня имеются примеры развития диабета 2 типа в детском возрасте, который часто протекает тяжелее, чем диабет 2 типа у взрослых».

Проблема избыточной массы тела и ожирения приобрела особую актуальность во время эпидемии COVID-19, так как люди с ожирением тяжелее переносят это вирусное заболевание и имеют более высокий риск серьезных осложнений.¹³

Ожирение может отрицательно повлиять на социальное взаимодействие, трудоустройство и карьерный рост, а также на развитие отношений.¹⁴ Стигматизация людей с ожирением способна причинять дополнительный вред людям с избыточным весом, заставляя их испытывать психологическое давление и трудности с получением медицинской помощи. Ведь мнение, что ожирение можно победить только с помощью диеты и физических упражнений вводит в заблуждение и не дает людям с избыточной массой тела своевременно получить доступ к лечению. К тому же, несмотря на то что ожирение — сложное и многофакторное нарушение обмена веществ, в лечении которого заинтересовано большое количество врачей различных специальностей, на практике лечению ожирения как самостоятельного заболевания врачи до сих пор не уделяют должного внимания.

«Сегодня в России, по данным эпидемиологических исследований, около 30% людей имеют ожирение, но пациенты и общество не воспринимают ожирение как болезнь, в большинстве случаев оно не диагностировано и пока не считается у нас социально значимым заболеванием, — отмечает академик РАН, директор Института диабета НМИЦ эндокринологии Министерства здравоохранения РФ Марина Шестакова. — Ожирение требует лечения под контролем медицинского специалиста, который сможет правильно подобрать диету, режим физических нагрузок и современные медикаментозные средства для снижения веса. Одна из наших главных задач сегодня — изменить отношение общества к этому заболеванию».

3 марта Novo Nordisk инициировала опрос общественного мнения в одном из крупнейших торговых центров Москвы с целью выявить уровень осведомленности о заболевании. Результаты показали, что многие опрошенные не считают ожирение болезнью и не осознают масштаб распространения этого хронического недуга, а также не понимают, что ожирение  причина развития многих заболеваний и уменьшения продолжительности жизни.

В этот же день для всех желающих в клинике «Медскан» был организован День открытых дверей, где все желающие могли пройти скрининг и получить бесплатные консультации врачей-эндокринологов и психологов, а также принять участие в теоретических занятиях в «Минишколе управления своим весом». В клинике прошли уроки ЛФК, в ходе которых врачи демонстрировали упражнения с собственным весом и на высокотехнологичном спортивном оборудовании. Расписание специальных мероприятий было опубликовано на сайте лишнийвеснет.рф.

Как сообщил вице-президент Novo Nordisk в России и Белоруссии Ханс Дюиф, компания начала реализацию инициативы «Россия без ожирения» в рамках долгосрочной программы «Победить ожирение» (Changing Obesity). «Наша цель — повысить осведомленность населения о проблеме ожирения, его профилактике и эффективном лечении, — подчеркнул он. — Мы все должны сегодня объединиться, чтобы изменить отношение людей к проблеме ожирения и принять меры для повышения продолжительности и качества жизни россиян».

4 марта программу Всемирного дня борьбы с ожирением завершила специальная онлайн-конференция «Современные аспекты терапии ожирения», где перед врачебным сообществом выступили д.м.н., профессор, главный внештатный специалист эндокринолог МЗ МО Александр Древаль и д.м.н., профессор кафедры эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ Инна Мисникова.

Комплекс мероприятий в поддержку Всемирного дня борьбы с ожирением, рассчитанный на различные группы населения, стал важным шагом к привлечению внимания общества к проблеме ожирения, а также к повышению осведомленности о социально-просветительской инициативе, которую реализует компанией Novo Nordisk в России.

Список литературы:

1. WHO. Obesity and overweight. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (Last accessed: 12 Feb. 2021).
2. Whitlock G., Lewington S., Sherliker P., et al. Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies. Lancet. 2009;373:1083-1096.
3. Yuen M.M., et al. (n.d.). A systematic review and evaluation of current evidence reveals 236 obesity-associated disorders. Massachusetts General Hospital & George Washington University. [Poster presentation] [For more information: Michele M. Yuen, MBBS, FHKCP, FHKAM: micheleyuen@hotmail.com].
4. Guh D.P., Zhang W., Bansback N., et al. The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2009;9:1-20.
5. Poirier P., Giles T.D., Bray G.A., et al. Obesity and cardiovascular disease: pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss: an update of the 1997 American Heart Association Scientific Statement on Obesity and Heart Disease from the Obesity Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Circulation. 2006;113:898-918.
6. Morandi A., Maffeis C. Urogenital complications of obesity. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2013;27:209-218.
7. Eheman C., Henley S.J., Ballard-Barbash R., et al. Annual Report to the Nation on the status of cancer, 1975-2008, featuring cancers associated with excess weight and lack of sufficient physical activity. Cancer. 2012; 118:2338-2366.
8. Bhaskaran K., Douglas I., Forbes H., et al. Body-mass index and risk of 22 specific cancers: a population-based cohort study of 5.24 million UK adults. Lancet. 2014; 384:755-765.
9. National Institutes of Health. Clinical Guidelines On The Identification, Evaluation, And Treatment Of Overweight And Obesity In Adults. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_gdlns.pdf (Last accessed 29.04.2015).
10. Источник: Роспотребнадзор. Доступно по ссылке: https://www.interfax.ru/russia/731719 (Last accessed: 12 Feb 2021).
11. World Health Organization. Obesity and Overweight Factsheet no. 311. Available at: http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs311/en/ Last accessed: July 2020.
12. Styne D.M., Arslanian S.A., Connor E.L., et al. Pediatric Obesity-Assessment, Treatment, and Prevention: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102:709-757.
13. Источник: Журнал Science https://www.sciencemag.org/news/2020/09/why-covid-19-more-deadly-people-obesity-even-if-theyre-young.
14. Кравченко С.А. Социальная и культурная динамика еды: приобретения и уязвимости // Социологические исследования. — 2015. — № 1(369). — C. 85-94.

Материал партнера: Novo Nordisk