erid: 2Vfnxy9PdSR

Экзогенный интерферон как основа противовирусной защиты в сезон ОРВИ

01.12.2025
09:00
Частые простуды в детском возрасте не признак слабого иммунитета, а естественный этап его формирования. В первые месяцы жизни ребенка основную защиту обеспечивают материнские антитела, поступающие через плаценту и грудное молоко. К полугоду их уровень снижается, и организм начинает вырабатывать собственные защитные факторы.1
Фото: ru.123rf.com

Иммунная система в это время еще только учится распознавать вирусы и реагировать на них. Клетки врожденного иммунитета работают менее активно, а выработка интерферонов — белков, которые запускают противовирусную реакцию, — у детей в шесть-девять раз ниже, чем у взрослых2. Кроме того, слизистые дыхательных путей остаются более проницаемыми, что облегчает вирусам проникновение в организм.

Из-за этого дети переносят вирусные инфекции чаще и иногда тяжелее, чем взрослые. Но каждый эпизод болезни помогает организму вырабатывать иммунную память и формировать устойчивость к возбудителям. К шести-восьми годам уровень антител и активность клеточного иммунитета становятся сопоставимыми со взрослыми показателями3.

Поэтому основная задача — не мешать естественному процессу созревания иммунитета, а при необходимости мягко поддерживать врожденные механизмы защиты, в том числе интерфероновую систему.

Первая линия обороны: врожденный иммунитет ребенка

Когда вирус попадает в организм, первым реагирует врожденный иммунитет — универсальная система, которая работает еще до выработки антител. Он срабатывает мгновенно и определяет, насколько быстро организм сможет остановить инфекцию.3

Главная роль в этом процессе принадлежит интерферону — сигнальному белку, который предупреждает клетки об опасности и активирует противовирусные механизмы. Интерферон запускает каскад реакций: соседние клетки переходят в «режим защиты», блокируя вирусу возможность размножения, а иммунные клетки получают сигнал к действию.4

Для детского организма особенно важно, чтобы этот первый барьер сработал вовремя. От скорости и полноты интерферонового ответа зависит, насколько легко ребенок перенесет инфекцию и разовьются ли осложнения. Поэтому современные подходы в педиатрии направлены не на избыточную стимуляцию иммунитета и не на подавление симптомов, а на мягкую поддержку естественных защитных механизмов, прежде всего системы интерферона.5

Интерферон: язык, на котором иммунитет говорит с клетками

Когда вирус проникает в клетку, противовирусная защита переходит на следующий уровень — клеточную коммуникацию. Организм реагирует через сеть сигнальных молекул, и ключевое место среди них занимает интерферон4.

Интерферон выделяется из зараженных клеток и мгновенно передает сигнал тревоги соседним: активировать защитные механизмы, остановить синтез вирусных белков и включить ферменты, блокирующие размножение вируса.6 Благодаря этому состояние антивирусной готовности формируется не только в одной клетке, но и в окружающих тканях.

Кроме того, интерферон координирует взаимодействие разных звеньев иммунной системы: активирует макрофаги, Т-лимфоциты и естественные киллеры, превращая отдельные реакции в единую систему защиты.4

У детей, у которых иммунные механизмы еще находятся в стадии формирования, интерфероновая система имеет особое значение — она помогает согласовать работу клеток и предупреждает чрезмерное воспаление. Такой сбалансированный ответ позволяет иммунитету эффективно бороться с вирусом, не вызывая избыточных реакций.

Когда подключать интерфероновую поддержку у детей

Интерфероновый ответ активируется в первые часы после контакта с вирусом и сохраняет противовирусную активность в среднем до двух суток.5 Именно в этот период определяется исход инфекции: если реакция запаздывает, вирус успевает распространиться и вызвать более выраженное воспаление.

Рекомбинантные формы интерферона α-2b представляют собой аналог естественного белка, вырабатываемого организмом в ответ на вирусное вторжение. Их применение позволяет восполнить недостаток эндогенного интерферона и запустить противовирусный каскад сразу после введения.7 Это особенно важно, поскольку индукторы интерферона достигают максимальной активности лишь через 48 часов, когда инфекционный процесс уже активно развивается.8

Наиболее эффективна такая поддержка у детей из групп риска (часто болеющих, ослабленных после перенесенных заболеваний), а также у малышей в периоды активного иммунного созревания. Известно, что у младенцев синтез собственных интерферонов снижен почти в девять раз, а в возрасте от одного до трех лет — примерно в шесть раз.4,9,10 В этих возрастных промежутках раннее подключение рекомбинантного интерферона помогает ограничить размножение вируса, снизить выраженность интоксикации и ускорить выздоровление.

Рациональное применение интерфероновых препаратов не подменяет естественные защитные механизмы, а поддерживает их физиологичную работу. Для врача это инструмент, позволяющий направленно и безопасно укрепить первую линию противовирусной обороны.11

Почему для детей выбирают ректальные формы

В педиатрической практике важно не только, какое средство применяется, но и каким способом оно доставляется в организм. Для препаратов интерферона этот вопрос особенно значим: как белковая молекула, интерферон разрушается в кислой среде желудка, поэтому пероральное применение не обеспечивает терапевтического эффекта.

Ректальное введение рекомбинантного интерферона α-2b обеспечивает системное действие за счет всасывания действующего вещества через густую сеть капилляров прямой кишки, минуя печень и желудочно-кишечный тракт.5 Такой путь поступления позволяет достичь стабильной концентрации в крови, обладает предсказуемой биодоступностью и щадящим воздействием на организм ребенка.

Кроме того, ректальная форма удобна при лихорадке, нарушении аппетита и тошноте, когда прием препарата внутрь затруднен. Суппозитории обеспечивают быстрое начало действия и активацию системного противовирусного ответа.8 Препараты в форме свечей хорошо переносятся, не вызывают болевых ощущений и могут применяться с первых дней жизни, включая новорожденных и недоношенных детей.4

Клинические доказательства: сокращение сроков заболевания

По данным клинических наблюдений, раннее применение интерфероновой поддержки способствует более благоприятному течению вирусных инфекций у детей. Включение рекомбинантного интерферона α-2b в комплексную терапию ОРВИ сопровождается более быстрым снижением температуры, уменьшением выраженности интоксикации и сокращением длительности катаральных симптомов.5

Патогенетически это связано с усилением врожденного противовирусного ответа: уже в первые сутки заболевания отмечается снижение вирусной нагрузки и уменьшение вероятности бактериальных осложнений. У часто болеющих детей длительность заболевания сокращается в среднем на 1,5-2 дня, что отражает восстановление эффективности иммунной защиты.11,12

Клиническое значение имеет и сочетание интерферона α-2b с антиоксидантами: витаминами C и E. Эти компоненты стабилизируют клеточные мембраны, снижают выраженность окислительного стресса и поддерживают активность интерферона в условиях вирусной нагрузки.4,8 Такое комбинированное действие способствует уменьшению воспалительного повреждения тканей и более мягкому течению инфекции.

В педиатрической практике накоплен значительный опыт применения рекомбинантного интерферона α-2b в составе препарата «Виферон®». Его использование в рамках комплексной терапии сопровождалось не только ускорением клинического выздоровления, но и снижением потребности в антибактериальных средствах у детей с осложненным течением ОРВИ.8,11

Интерфероновая терапия у детей: возрастные возможности и опыт применения

Применение интерфероновых препаратов в детском возрасте требует точного подбора дозировок и кратности введения в зависимости от возраста и функционального состояния ребенка. В педиатрической практике наиболее изученным препаратом является «Виферон®», содержащий рекомбинантный интерферон α-2b в дозировках 150 000 МЕ и 500 000 МЕ.

1viferon_statya.png (389 KB)

Индивидуальный подбор дозы и длительности курса под контролем специалиста обеспечивает безопасность и эффективность интерферонотерапии у детей разных возрастных групп, от новорожденных до подростков, в рамках патогенетически обоснованного подхода к терапии ОРВИ.

Таким образом, иммунная система ребенка проходит сложный путь становления, в котором интерферон играет ведущую роль как основной медиатор врожденной противовирусной защиты. Поддержка интерферонового звена в периоды повышенной вирусной нагрузки позволяет организму своевременно и физиологично реагировать на инфекцию, не нарушая естественных механизмов иммунного созревания. Применение рекомбинантного интерферона α-2b, особенно в сочетании с антиоксидантами, представляет собой патогенетически обоснованный и клинически подтвержденный подход, обеспечивающий мягкую и безопасную коррекцию иммунного ответа у детей.

Литература

1. Кушнарева М.В., Виноградова Т.В., Кешишян Е.С., Парфенов В.В., Кольцов В.Д., Брагина Г.С., Паршина О.В., & Гусева Т.С. (2016). Особенности иммунного статуса и системы интерферона у детей раннего возраста. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 61 (3), 12-21.
2. Щеплягина Л.А., Круглова И.В. Возрастные особенности иммунитета у детей. РМЖ. 2009;23:1564.
3. Иммунотерапия. Руководство для врачей. Под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова, А.Е. Шульженко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018:768.
4. Малиновская В.В. Онтогенез системы интерферона и принципы применения интерферонов в практической педиатрии. В кн.: Современные аспекты применения интерферонов и других иммуномодуляторов. М., 1990: 70-71.
5. Ющук Н.Д., Хадарцев О.С. Использование интерферонов в профилактике и лечении респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей. Лечащий врач. 2018; 3: 67-72.
6. ISAACS A, LINDENMANN J. Virus interference. I. The interferon. Proc R Soc Lond B Biol Sci. 1957 Sep 12;147(927):258-67.
7. ЦК март-август 2023. Раздел 2. Пособие: «Фактор первой линии защиты…» — данные о скорости действия рекомбинантного ИФН и пике индукторов ≥ 48 ч. (внутренний источник).
8. Общая характеристика лекарственного препарата Виферон®, суппозитории ректальные. 150000 МЕ. Р N000017/01 от 28.06.2019. Реестр ОХЛП и ЛВ ЕАЭС. (дата обращения: 24.10.2025).
9. ЦК март-август 2023. Раздел 2. Факт 8: снижение продукции ИФН у детей (в 9 раз — 1 мес.-3 года; в 6 раз — 1-3 года). (внутренний источник).
10. Самсыгина Г.А. (2005). Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 84 (1), 68-74.
11. Чеботарева Татьяна Александровна, Заплатников А.Л., Захарова И.Н., & Выжлова Е.Н. (2013). Современные возможности интерферонотерапии при гриппе и острых респираторных инфекциях у детей. Детские инфекции, 12 (2), 35-38.
12. Дриневский В.П., Антонова Т.И., Линькова Ю.Н., & Горелышева Н.Е. (2012). Сравнительная эффективность препаратов интерферона альфа-2b в составе комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций у детей в возрасте от 1 месяца до 7 лет. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 91 (5), 70-79.

Реклама, ООО «Ферон»

Воспроизведение материалов допускается только при соблюдении ограничений, установленных Правообладателем, при указании автора используемых материалов и ссылки на портал Pharmvestnik.ru как на источник заимствования с обязательной гиперссылкой на сайт pharmvestnik.ru