Грипп 2018: предупрежден, значит — вооружен

Прогноз в действии

Эпидемия, которая с апреля по ноябрь 2017 г. была в Южном полушарии, уже сместила свои географические позиции, став реальной угрозой для жителей северных стран и России. В августе и сентябре повышенная активность гриппа была отмечена в странах Юго-Восточной Азии. Вирусы гриппа A (H1N1) pdm09 преобладали на Филиппинах, в Мьянме и Вьетнаме. Анализ эпидемии гриппа, завершившейся в октябре в Австралии, вызвал серьезную озабоченность экспертов. В эпидемиологический сезон 2017 г. зафиксировано рекордное количество подтвержденных случаев гриппа: 215 280 к середине октября, что значительно превышает 59 022 случая в период пандемии гриппа A (H1N1) в 2009 г. В текущем сезоне преобладал вирус гриппа A (H3N2), предварительная оценка эффективности вакцин составила всего 10%1.

Специалисты НИИ гриппа МЗ РФ отмечают, что штамм, который спровоцировал всплеск заболевания по ту сторону экватора и в странах Азиатского региона, представляет наибольшую опасность для пожилых людей, лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и легких, беременных женщин и детей2.

Противовирусный ответ

Несмотря на многообразие респираторных вирусов, все они обладают схожим механизмом поражения, вызывая боль в горле, насморк, кашель, которые сопровождаются явлениями интоксикации (головная боль, боли в мышцах, слабость, повышенная температура).

Сегодня для терапии ОРВИ и гриппа используют противогриппозные химиопрепараты, препараты с антипротеазной и антиоксидантной активностью, иммунотропные средства. При развитии бактериальных осложнений — антибиотики. Но в амбулаторных условиях, по мнению специалистов, предпочтение следует отдавать лекарственным препаратам неспецифического действия3. Например, индуктору интерферона с прямым противовирусным действием — меглюмина акридонацетату. Препарат нарушает сборку вирусного потомства, а также активирует Т-лимфоциты и NK-клетки, нормализует баланс между CD4+ и CD8+, увеличивая синтез и активность интерферона-альфа. Создание интерферонового барьера помогает подавить репродукцию вируса на ранних сроках инфекционного процесса, снизить вирулентность вирусного потомства и ускорить выздоровление4.

В комплексном лечении гриппа и ОРВИ препарат существенно повышает качество лечебного процесса и способствует ускорению выздоровления, помогает избежать развития неприятных осложнений5. При этом он изменяет структуру заболеваемости гриппом в сторону преобладания легких форм болезни5. Помогает уменьшить интенсивность и продолжительность температурной реакции, а в комплексе с симптоматическими средствами снижает частоту осложнений гриппа и ОРВИ в виде пневмонии и бронхита6.

В ряду преимуществ меглюмина акридонацетата можно отметить отсутствие негативного влияния на жизненно важные органы (в частности, на печень)4. Препарат не задерживается в организме и выводится почками в неизмененном виде уже через сутки после приема7.

За годы использования препарат накопил обширную доказательную базу, входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ8, а также в стандарты лечения гриппа различной степени тяжести как у взрослых, так и у детей9. В 2017 г. препарат стал одним из победителей Russian Pharma Awards® в номинации «Самый назначаемый препарат при лечении гриппа и ОРВИ»10.

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
1 Catharine I. et al. Chasing Seasonal Influenza — The Need for a Universal Influenza Vaccine. NEJM. November 29, 2017.
2 http://www.interfax.ru/russia/576851.
3 Исаков В.А. и соавт. Эффективность Циклоферона в терапии и профилактике гриппа и ОРЗ // РМЖ. № 23 от 27.10.2011. C. 1420.
4 Алимбарова Л.М. Применение Циклоферона для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ // Клиническая медицина. 2015. № 3.
5 Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность циклоферона при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009—2010 гг.) // Антибиотики и химиотерапия. 2010. 76, 55, 1—2.
6 Сологуб Т.В. и соавт. Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ (многоцентровое рандомизированное контрольно-сравнительное исследование) // Антибиотики и химиотерапия. 2009. 54; 7—8.
7 Инструкция по применению. Р N001049/02 от 12.12.2007.
8 Перечень ЖНВЛП на 2017 г. Распоряжение Правительства РФ от 28 декабря 2016 г. № 2885-р.
9 Грипп у взрослых: диагностика, лечение, способы и методы неспецифической профилактики / Под ред. А.В. Васина, Т.В. Сологуб. Протокол № 547 от 10.11.2016.
10 http://awards.doktornarabote.ru/2017.