Мужчины тоже боятся...

Проблема мирового масштаба

Эректильную дисфункцию (ЭД) оправданно называют одной из наиболее распространенных проблем современного общества. По данным ВОЗ, около 52% мужчин старше 40 лет испытывают различные трудности, связанные с нарушением эрекции¹. При этом отмечается стойкая тенденция к росту числа больных во всем мире. Это связано со многими причинами, в том числе с увеличением средней продолжительности жизни мужчин. Согласно современным представлениям, основными причинами развития ЭД выступают: атеросклероз, артериальная гипертензия, ИБС, сахарный диабет и т.д. Многие зрелые мужчины имеют целый букет подобных болезней, что, разумеется, сказывается на их мужском здоровье. В более молодом возрасте ослабление потенции чаще возникает из-за физического или умственного переутомления, стрессов, хронической усталости, психологических расстройств.

Лечиться можно и нужно!

Важно отметить, что эректильная дисфункция не является обязательным и неизбежным следствием старения и в любом возрасте рассматривается как патология, которую можно и нужно лечить. Важными составляющими лечения должны стать физическая активность, правильное питание, борьба с лишним весом, отказ от вредных привычек и т.д. Однако во многих случаях этого оказывается недостаточно, и тогда приходится прибегать к лекарственным средствам, которые должны назначаться врачом индивидуально каждому пациенту.

В качестве препаратов первой линии терапии наиболее часто врачи назначают ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (иФДЭ-5)^{2, 3}, восстанавливающие нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене. Один из ярких представителей иФДЭ-5 — силденафила цитрат. Механизм его действия заключается в блокаде фермента фосфодиэстеразы 5-го типа и усилении эффекта окиси азота — мощного сосудорасширяющего вещества. В результате этого приток артериальной крови к половым органам увеличивается, одновременно происходит расслабление гладких мышц пещеристого тела и формируется естественный ответ на сексуальное возбуждение. Отмечено, что при регулярном приеме препаратов силденафила в условиях сексуальной стимуляции происходит стойкая и продолжительная эрекция. В исследованиях с применением фиксированной дозы силденафила соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло 74% (доза 50 мл) и 82% (доза 100 мг) по сравнению с 25% в группе плацебо⁴.

Кому, когда и как?

Препараты силденафила для восстановления эректильной функции назначаются мужчинам практически любого возраста⁵. Принимать лекарство рекомендуется примерно за 60 минут до запланированной сексуальной активности⁵. Максимальная суточная доза для взрослых мужчин составляет 100 мг⁵. Дозировку можно подобрать каждому конкретному пациенту с учетом степени тяжести заболевания и особенностей его организма.

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
1 Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Эректильная дисфункция. Библиотека пациента. Урология // РМЖ. 2013. № 18. С. 6—11.
2 American Urology Association. Erectile Dysfunctions Guidelines Update Panel, June 2007. Chapter 1—10: AUA Guideline on the Management of Erectile Dysfunction: Diagnosis and Treatment Recommendations.
3 Локшин К.Л. Силденафил в лечении больных с эректильной дисфункцией: подведение итогов и новые возможности использования препарата // РМЖ.2014. № 11. C. 832.
4 Инструкция по медицинскому применению ЛП-004474-280917.
5 Инструкция по медицинскому применению ЛП 004039-221216.