Скрытые плюсы современной контрацепции

В последние годы наибольшее распространение во всем мире получили низкодозированные эстроген-гестагенные КОК. Такая популярность обусловлена высокой контрацептивной активностью, обратимостью действия, ценовой доступностью и некоторыми дополнительными положительными эффектами.

Недавно знакомые и любимые многими женщинами контрацептивы с дроспиреноном и этинилэстрадиолом обогатились левомефолатом кальция — Метафолином^®* — стабильной формой естественных фолатов, присутствующих в продуктах питания.

Почему фолиевая кислота была включена в состав КОК? Давно известно, что соли фолиевой кислоты — фолаты — играют существенную роль в функционировании нервной, пищеварительной и иммунной систем, процессах кроветворения и обновления клеток, обмене серотонина и адреналина, поддержании нормального эмоционального статуса. Но еще более важно то, что фолиевая кислота обеспечивает здоровый рост и внутриутробное развитие плода. Имеется много доказательств того, что недостаток фолиевой кислоты в период зачатия и в первые недели беременности увеличивает опасность выкидыша и преждевременных родов, а также повышает риск развития дефектов нервной трубки (ДНТ)**, которые формируют различные нарушения нервной системы: от пороков развития позвоночника и спинного мозга до анэнцефалии и гидроцефалии. Вот почему женщине обязательно нужно принимать препараты фолиевой кислоты не только во время беременности, но и в период ее планирования.

Фолиевая кислота не накапливается в организме, ее запас необходимо пополнять ежедневно. По данным многоцентровых исследований, у 80% женщин в возрасте от 18 до 40 лет уровень содержания фолатов в организме находится на субоптимальном уровне***.

К сожалению, многие женщины плохо осведомлены о том, что для зачатия и развития здорового ребенка в организме будущей мамы должно быть достаточное количество фолиевой кислоты. Включение в состав противозачаточных таблеток левомефолата кальция позволяет женщине ежедневно получать рекомендуемую дозу крайне важного «женского» витамина. Это хорошая страховка на случай, если беременность наступит сразу после прекращения приема КОК или в силу случайных обстоятельств, от которых не застрахован никто. Ведь дефект нервной трубки формируется в первые 28 дней развития эмбриона, т.е. в тот период, когда многие женщины еще не догадываются о том, что беременны.

Идея соединить контрацептив и фолаты в одном препарате хороша еще и тем, что любому человеку психологически легче привыкнуть пить одну таблетку в день, чем отдельно два разных лекарства. На практике чуть ли не половина женщин забывают регулярно принимать витамины, особенно если это вторая таблетка.

Дополнительное удобство дает и режим приема «24+4»: таблетки принимают ежедневно в течение 28 дней, без перерывов между упаковками. Это повышает надежность контрацепции и дает дополнительную возможность профилактики пороков развития плода. И когда бы беременность ни наступила — женщина будет к ней готова.

* Левомефолат кальция (Метафолин^®) зарегистрирован и поставляется компанией Merck & Cie, Швейцария. «Метафолин^®» — зарегистрированная торговая марка Merck KGaA, Германия.

** Shaw G.M., Schaffer D., Velie E.M. et al. Periconceptional vitamin use, dietary folate, and the occurrence of neural tube defects // Epidemiology, 1995; 6(3): 219—26.

*** Стрижаков А. Н., Буданов П. В. Cинергичная витаминотерапия — основа оптимизации предгравидарной подготовки и ведения беременных. Вопросы гинекологии, перинатологии и педиатрии.— 2006.— Декабрь.