С риском для здоровья

Новый базальный инсулин efsitora, который требуется вводить только один раз в неделю, обеспечивает такое же снижение уровня гликированного гемоглобина у пациентов с диабетом 2-го типа, как и ежедневный инсулин гларгин, сообщили ученые из исследовательского центра Velocity Clinical Research и Университета Небраски. 

Спустя 52 недели лечения уровень гликированного гемоглобина снизился с 8,2 до 7,05% в группе инсулина efsitora и с 8,28 до 7,08% при использовании ежедневного базального инсулина.

При этом частота развития тяжелой или клинически значимой гипогликемии на фоне использования инсулина efsitora оказалась ниже, чем при введении гларгина — 0,5 события на одного участника в течение года и 0,88 события соответственно. Также исследователи отметили, что еженедельный инсулин проще дозировать. Пациентам в группе efsitora потребовалось в среднем две корректировки дозы против восьми в группе гларгина. Кроме того, средняя еженедельная доза инсулина на 52-й неделе составила 289,1 ЕД при применении efsitora и 332,8 ЕД при применении гларгина.

В исследовании участвовали 795 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, ранее не получавших инсулин.

Источник: Weekly Fixed-Dose Insulin Efsitora in Type 2 Diabetes without Previous Insulin Therapy | New England Journal of Medicine

Ученые из Ратгерского университета обнаружили, что некоторые антибиотики, например ципрофлоксацин, способствуют выживаемости бактерий. 

Бактерицидное действие таких препаратов связано с поглощением аденозинтрифосфата (АТФ). При падении уровня АТФ клетки испытывают «биоэнергетический стресс». Однако оказалось, что в условиях такого стресса некоторые бактерии, например Escherichia coli, не погибают, а напротив, включают режим выживания — у них возрастает уровень метаболизма и клетки вырабатывают больше активных частиц кислорода, которые могут повреждать ДНК. В итоге бактерии не только выживают, но и ускоренно мутируют, что способствует развитию лекарственной устойчивости.

Предварительные исследования показали, что сходным действием обладают гентамицин и ампициллин. По мнению ученых, такое действие биоэнергетический стресс может оказывать на самые разные патогены, включая микобактерии туберкулеза, чувствительные к уровню АТФ.  

Источник: Bioenergetic stress potentiates antimicrobial resistance and persistence | Nature Communications

У женщин, которые принимают статины, снижается риск смерти от рака молочной железы, сообщили ученые из Университета Окленда. 

Они проанализировали данные почти 690 тыс. пациенток и обнаружили, что на фоне приема статинов смертность от рака молочной железы снижается на 20%, а риск рецидива — на 24%. Причем липофильные препараты оказались более эффективны, чем гидрофильные, что согласуется с данными доклинических исследований, демонстрирующих их антипролиферативное действие.   

Источник: Statin use and breast cancer-specific mortality and recurrence: a systematic review and meta-analysis including the role of immortal time bias and tumour characteristics | British Journal of Cancer

Комитет по безопасности Европейского агентства лекарственных средств (PRAC) включил в перечень побочных эффектов семаглутида риск развития не связанной с артериитом передней ишемической оптической нейропатии — состояния, которое может привести к потере зрения. Эксперты заключили, что такая патология на фоне приема препарата встречается очень редко — у одного человека из 10 тыс. 

Результаты эпидемиологических исследований показали, что у людей с диабетом 2-го типа, которые принимают семаглутид, риск развития не связанной с артериитом передней ишемической оптической нейропатии повышен вдвое в сравнении с пациентами с таким же заболеванием, которые не получают препараты этой группы. 

Семаглутид относится к агонистам рецепторов GLP-1 и входит в состав препаратов для лечения диабета 2-го типа и ожирения.  

Источник: PRAC concludes eye condition NAION is a very rare side effect of semaglutide medicines Ozempic, Rybelsus and Wegovy | European Medicines Agency (EMA)

У женщин, которые работают только в ночную смену, существенно выше вероятность развития тяжелой бронхиальной астмы, выяснили ученые из Манчестерского университета. В сравнении с теми, кто трудится только днем, у сотрудниц с ночным графиком риск появления умеренной или тяжелой астмы оказался выше на 50%, а у женщин в постменопаузе эта вероятность возрастала на 89%. У мужчин такой взаимосвязи не наблюдалось. 

Оценивали данные около 275 тыс. человек из UK Biobank. Астма считалась тяжелой, если требовала приема ингаляционного препарата для профилактики и хотя бы одного дополнительного препарата, например перорального стероида. 

Источник: Increased risk of asthma in female night shift workers | European Respiratory Society

Применение агонистов рецепторов GLP-1 снижало вероятность нетравматических внутримозговых кровоизлияний, ишемического инсульта и смерти, показало исследование ученых из Университета Тура.

Среди более 500 тыс. участников прием агонистов рецепторов GLP-1 снижал вероятность внутримозговых кровоизлияний любой локализации на 26%. Риск смерти на фоне приема препаратов уменьшался на 48%, а вероятность ишемического инсульта — на 13%.

В исследовании участвовали люди с диабетом 2-го типа. Среднее время наблюдения составило четыре года. Авторы отметили, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить потенциальное защитное действие агонистов рецепторов GLP-1 на мелкие кровеносные сосуды.

Источник: Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Risk of Nontraumatic Intracerebral Hemorrhage in Patients With Type 2 Diabetes | Stroke