В тренде

Почему вариант коронавируса «Дельта» распространяется быстрее других? Ответ попыталась найти команда американского исследователя Дженифер Дудны, лауреата Нобелевской премии 2020 года за разработку метода редактирования генома CRISPR-Cas9. Совместно работала команда доктора Мелани Отт из Института вирусологии Гладстона.

За изменение свойств вируса оказались ответственны не только известные мутации шиповидного S-белка, но и капсида, или иначе — N-белка. Такие мутации позволяют передавать больше РНК-последовательностей в инфицированную клетку.

Исследователи сконструировали вирусоподобные частицы, полностью повторяющие состав коронавируса, но без большей части генетического материала. Таким образом, они не могут заражать человека и безопасно исследуются в лаборатории. В частицы включили четыре мутации N-белка, которые обнаруживаются у быстро распространяющихся вариантов коронавируса.

В лаборатории вирусоподобные частицы с ключевыми мутациями в N-белке смогли передавать в 10 раз больше последовательностей РНК в человеческие клетки. Это означает, что в реальных условиях такой вариант коронавируса заставляет инфицированную клетку производить в разы больше вирусных частиц.

Источник: New Clues to Delta Variant’s Spread in Studies of Virus-Like Particles. NIH Director’s Blog. November 18, 2021.

Примерно 5% взрослых с диабетом 2-го типа могут достигать ремиссии, когда лабораторные показатели возвращаются в норму без использования лекарств. Такие данные показало популяционное исследование, охватившее почти всех больных диабетом 2-го типа в Шотландии — более 160 тыс. человек.

За ремиссию диабета ученые принимали сохранение значений гликогемоглобина на уровне ниже 6,5% на протяжении не менее года и без сахароснижающих препаратов. Критериям отвечали 7710 человек, или 4,8% выборки.

Выделено несколько факторов, которые повышали шансы пациентов на ремиссию: они оказались старше по возрасту, никогда не принимали сахароснижающие препараты, добились снижения лишнего веса или прошли бариатрическую операцию.

Источник: Epidemiology of type 2 diabetes remission in Scotland in 2019: A cross-sectional population-based study. PLoS Medicine. November 2, 2021.

Неврологические симптомы большинства пациентов с COVID-19 связаны с воспалением и гипоксией, а не прямым попаданием патогена в головной мозг. Такую версию выразили исследователи из Италии.

Ученые проанализировали статьи, посвященные нейропатологии при коронавирусной инфекции. Рассмотрены посмертные исследования головного мозга 438 пострадавших от COVID-19.

У пациентов с неврологическими нарушениями чаще других находили отек мозга, поражение и воспаление. Генетический материал и белки вируса обнаруживались с одинаковой частотой.

В связи с этим исследователи предположили, что у большинства пациентов симптомы со стороны нервной системы не вызваны прямым воздействием коронавируса на нейроны. Более вероятным им кажется непрямой механизм — воспалительная реакция в головном мозге и поражение, связанное с гипоксией и ишемией.

Источник: Neuropathological findings from COVID-19 patients with neurological symptoms argue against a direct brain invasion of SARS-CoV-2: A critical systematic review. European Journal of Neurology. November 2021.

Американская академия неврологии (AAN) выступила с официальным заявлением по применению моноклонального антитела адуканумаб. Средство против болезни Альцгеймера ускоренно одобрил американский регулятор FDA на основании двух испытаний.

Как сообщает AAN, по результатам испытаний эффективность препарата в замедлении снижения когнитивной функции не доказана. Вместе с высокой стоимостью лечения это ставит врачей перед этической проблемой при назначении адуканумаба. Пока недостаточно оснований, чтобы назначать препарат пациентам с умеренно тяжелой и тяжелой деменцией при болезни Альцгеймера, а также пациентам без биомаркеров, свидетельствующих о наличии β-амилоида.

Эксперты подчеркивают: адуканумаб не вылечивает болезнь Альцгеймера и не восстанавливает когнитивную функцию. Необходимо подробно обсуждать с пациентами и родственниками возможные побочные эффекты, стоимость лечения и противоречивые данные эффективности.

Комитет Европейского агентства по лекарственным средствам проголосовал против регистрации адуканумаба в Евросоюзе, ссылаясь на противоречивые результаты клинических испытаний. Окончательное решение ожидается в декабре.

Источник: Decisions With Patients and Families Regarding Aducanumab in Alzheimer Disease, With Recommendations for Consent: AAN Position Statement. Neurology. November 17, 2021.

По наблюдениям бельгийских ученых, аспирин увеличивал заболеваемость у людей с риском развития сердечной недостаточности.

В анализ вошло 30 тыс. пациентов без сердечной недостаточности на момент начала исследования, 25% ежедневно принимали аспирин. Спустя 5 лет заболевание выявили у 1330 человек.

Прием аспирина повышал риск развития сердечной недостаточности на 26% вне зависимости от факторов риска. Среди пациентов без сердечно-сосудистых заболеваний (22 тыс. человек) прием аспирина повышал риск развития сердечной недостаточности на 27%.

Полученные результаты требуют подтверждения в рандомизированных испытаниях с большим числом участников, предупреждают авторы.

Источник: Aspirin use is associated with increased risk for incident heart failure: a patient-level pooled analysis. ESC Heart Failure. 22 November 2021.

Procter & Gamble отзывает с американского рынка некоторые продукты под маркой Old Spice. В них обнаружена недопустимая примесь — бензол.

Отзыв коснется всех партий антиперспирантов Old Spice and Secret и спреев Old Spice Below Deck, предназначенных для борьбы с потоотделением в паховой области, со сроком годности до сентября 2023 года.

Бензол классифицируется как канцероген и может попадать в организм через кожу. Обнаруженные в продуктах уровни вещества не должны вызвать серьезные последствия для здоровья, заявляет Procter & Gamble. Кроме того, компания не получала сообщений о нежелательных явлениях от потребителей, но решила отозвать партии из предосторожности.

P&G Issues Voluntary Recall of Specific Old Spice and Secret Aerosol Spray Antiperspirants and Old Spice Below Deck Aerosol Spray Products Due to Detection of Benzene. FDA Recalls, Market Withdrawals, & Safety Alerts. November 23, 2021.