Все в голове

Назначение нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, которые используются для лечения ВИЧ-инфекции, оказалось связано со значимым снижением риска развития болезни Альцгеймера, выяснили ученые из Университета Виргинии, проанализировав данные 272 тыс. человек.

Каждый дополнительный год приема таких препаратов снижал риск развития болезни Альцгеймера на 6—13%. Анализ с учетом параллельного риска смерти показал, что вероятность появления болезни Альцгеймера при приеме нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы уменьшалась на 37%. Риск снижался как среди людей с ВИЧ, так и у пациентов с гепатитом В. Другие антиретровирусные препараты такого действия не оказывали.

Авторы считают, что назначение таких препаратов позволит предотвратить развитие патологии у 1 млн человек в год. Возможно, подобное действие нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы связано с ингибированием инфламмасом — ключевых компонентов иммунной системы, связанных с болезнью Альцгеймера.  

Источник: UVA Researchers: HIV Drugs Offer ‘Substantial’ Alzheimer’s Protection

Ученые из Гарвардской медицинской школы установили, что употребление ультрапереработанных продуктов ускоряет появление признаков продромальной стадии болезни Паркинсона. При потреблении большого количества соусов, спредов, приправ, фабричных десертов, сладких напитков, продуктов животного происхождения и йогуртов в 2,5 раза повышается вероятность появления всех немоторных симптомов продромальной стадии болезни Паркинсона, кроме запоров.

В исследовании участвовали почти 43 тыс. человек. Оценивали риск развития расстройств поведения в фазе быстрого сна, запоров, нарушений обоняния, цветового зрения, дневной сонливости, ломоты в теле и депрессии. Среднее время наблюдения составило 26 лет.

Источник: Long-Term Consumption of Ultraprocessed Foods and Prodromal Features of Parkinson Disease | Neurology

Европейские ревматологи составили обновленный список противоревматических препаратов, которые разрешено принимать пациентам репродуктивного возраста, в том числе при беременности и лактации.   

В перечень EULAR разрешенных к приему во время беременности синтетических болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов (БМПРП) вошли противомалярийные средства, азатиоприн, колхицин, циклоспорин, сульфасалазин и такролимус. Перед наступлением беременности следует прекратить прием циклофосфамида, метотрексата и микофенолата в связи с тератогенностью. Необходимо делать перерывы при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикостероидов и прекратить их применение после 28 недели гестации. 

Предпочтительно назначение неселективных НПВП с коротким периодом полувыведения. Все биологические БМПРП из группы ингибиторов фактора некроза опухолей могут использоваться в течение всей беременности после индивидуальной оценки пользы и риска. Биологические БМПРП из других групп могут использоваться при необходимости.

Во время лактации разрешено использование противомалярийных препаратов, азатиоприна, колхицина, циклоспорина, глюкокортикоидов, внутривенного иммуноглобулина, НПВП, сульфасалазина и такролимуса. Все биологические БМПРП совместимы с грудным вскармливанием.

У мужчин репродуктивного возраста разрешено использование противомалярийных средств, азатиоприна, колхицина, внутривенного иммуноглобулина, лефлуномида, метотрексата, микофенолата, НПВП, глюкокортикоидов, силденафила, сульфасалазина, такролимуса и биологических БМПРП.

Источник: EULAR recommendations for use of antirheumatic drugs in reproduction, pregnancy, and lactation: 2024 update — ScienceDirect

CAR-T терапия может провоцировать развитие «мозгового тумана», выяснили ученые из Стэнфордского университета. Анализ показал, что CAR-T терапия приводит к появлению умеренных когнитивных нарушений независимо от других методов лечения. Когнитивные изменения, связанные с CAR-T терапией, преимущественно легкие и не приводят к немедленному развитию деменции, отметили исследователи, однако они снижают качество жизни и не всегда разрешаются без медицинской помощи. 

Механизм развития когнитивных изменений связан с активацией микроглии и развитием нейровоспаления.

Источник: CAR-T cell therapy for cancer causes ‘brain fog’, study shows

Ученым из Йельского университета и Каролинского института удалось выделить 30 участков ДНК, связанных с развитием обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и 249 потенциальных эффекторных генов, 25 из которых признаны наиболее вероятными кандидатами, включая WDR6, DALRD3 и CTNND1. По расчетам, 11,5 тыс. аллелей объясняют 90% случаев генетической наследуемости обсессивно-компульсивного расстройства. 

Генетический риск ОКР оказался связанным с возбуждающими нейронами гиппокампа и коры головного мозга, а также со срединными шипиковыми нейронами, содержащими допаминовые рецепторы типов D1 и D2. 

Источник: Genome-wide analyses identify 30 loci associated with obsessive–compulsive disorder | Nature Genetics