Что такое глоссит
Почему возникает глоссит
Воспаление языка может быть самостоятельной патологией или вторичным изменением на фоне другого заболевания – это большинство всех случаев глоссита1.
Как самостоятельная патология воспаление может возникнуть, например, при повреждении или раздражении слизистой оболочки языка, инфекции, опухолевом процессе. Встречаются глосситы вследствие врожденной аномалии развития языка1.
Заболеваний и патологических состояний, проявлением которых может быть глоссит, довольно много: это патология пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, заболевания соединительной ткани (коллагенозы), метаболические расстройства, гиповитаминозы, и не только1.
Языки бывают разные: черные, белые, красные…
Здесь представлены наиболее яркие, в прямом смысле слова, формы глосситов.
|
Острый катаральный глоссит |
|
Проявляется обычными признаками воспаления, чаще на спинке и боковых отделах языка: покраснением слизистой, отечностью, гиперемией, болью во время разговора и приема пищи. Также пациенты отмечают избыточное выделение слюны. Иногда на языке наблюдается налет (к примеру, белый – при кандидозе)2. |
|
«Географический» язык |
|
Главная жалоба в данной ситуации – на необычный вид языка. На нем появляются пятна, вначале красноватые, а затем серо-желтой окраски с четкими границами. Пятна представляют собой очаги слущивания эпителия – десквамации. Они сливаются друг с другом и напоминают материки на карте или глобусе. Отсюда и образное название патологии1-3. Каких-либо сильных неприятных ощущений больной не испытывает. Но может жаловаться на жжение, покалывание или пощипывание языка, особенно при приеме горячей пищи, блюд с пряностями и острыми приправами1. «Географический» язык чаще встречается у лиц женского пола: у детей 1–7 лет или у взрослых 30–40 лет2. |
|
Средний ромбовидный глоссит |
|
Такое воспаление языка может длиться продолжительно и протекать в трех формах: плоской, бугристой или гиперпластической. При плоской форме на срединной линии в задней трети языка появляется красный очаг с лакированной поверхностью, чаще всего в форме ромба2,3. При бугристой форме на таком очаге появляются бугорки, а между ними – четко выраженные складки2,3. А при гиперпластической форме образуются разрастания, выступающие над поверхностью языка. Они могут быть довольно большими, до 5 см в диаметре, и ощущаться больным как инородное тело2,3. У ряда пациентов одновременно диагностируют хронический кандидоз полости рта1. Как правило, все три формы болезни не сопровождаются субъективными симптомами, но иногда больные жалуются на жжение, болезненность языка и сухость во рту3. |
|
Черный «волосатый» язык |
|
Главный признак этой патологии, чаще встречающейся у мужчин среднего и пожилого возраста, – разрастание и ороговение нитевидных сосочков языка. При этом они приобретают бурую или черную окраску из-за воздействия продуктов жизнедеятельности бактерий в полости рта, перерабатывающих железо1-3. Длина сосочков иногда достигает 2–3 см3. Больной может жаловаться на дискомфорт и сухость в полости рта. Заболевание обычно длится 2—3 недели и иногда разрешается самостоятельно2. |
|
Складчатый язык |
|
Данное состояние является следствием врожденной аномалии формы и размера языка, встречается у детей и взрослых2,3. Главное клиническое проявление – многочисленные продольные и поперечные складки, на дне и боковых поверхностях которых расположены сосочки нормальной формы2,3. Полагают, что складки образуются в результате врожденной гипертрофии мускулатуры языка1. Чаще всего заболевание не вызывает симптомов, но иногда больные жалуются на дискомфорт от воздействия некоторых раздражителей. Из-за скопления в складках бактерий и грибков, а также легкого травмирования слизистой может развиваться инфекционный глоссит2,3. |
Как лечат глоссит
Воспаление языка – повод внепланово посетить стоматолога. Но поскольку причиной различных форм глоссита могут быть другие заболевания внутренних органов и систем, к диагностике и лечению глоссита подключаются терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, эндокринологи, дерматологи и другие специалисты. Врач установит причину воспаления языка и назначит комплексную терапию.
В зависимости от клинических проявлений глоссита больному могут быть рекомендованы различные препараты с этиопатогенетическим и симптоматическим действием из списка ниже1-3.
- Топические антисептики – для обработки слизистой языка и полости рта при микробной этиологии глоссита, для профилактики вторичных инфекционных осложнений при десквамации, трещинах и других повреждениях слизистой.
- Анестетики – для облегчения выраженных болевых ощущений.
- Противовоспалительные средства – с целью купирования проявлений воспаления и более быстрого восстановления функций слизистой.
- Ферментные препараты – для очищения языка от фрагментов отторгнутого эпителия и налета.
- Эпителизирующие средства — с целью ускорения восстановления повреждений слизистой оболочки.
В зависимости от этиологии, клиники и тяжести глоссита в план комплексного лечения могут входить системные антибактериальные, противовирусные и антимикотические средства, иммуномодуляторы, противовоспалительные, десенсибилизирующие, седативные и другие препараты1-3.
Иван Михнев
Литература:
1. Самостоятельные и симптоматические глосситы в клинике терапевтической стоматологии: Учебное пособие / Под редакцией проф. К.Г. Каракова. – Ставрополь: Издательско-информационный центр «Фабула», 2012. С. 16–18, 37–40, 45–46, 52–53.
2. Заболевания слизистой оболочки рта: Учебно-методическое пособие / М.Н. Волкова, Ю.П. Чернявский, Н.А. Сахарук, Ю.Р. Еленская. – Витебск: ВГМУ, 2016. С. 145–148.
3. Данилевский Н.Ф., Леонтьев В.К., Несин А.Ф., Рахний Ж.И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. ОАО «Стоматология», 2001. С. 131–135.
Нет комментариев
Комментариев: 2