Специалисты обсудили актуальные вопросы иммунологии
В течение недели эксперты Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкогематологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева и Государственного научного центра «Институт иммунологии» ФМБА России посетили Петропавловск-Камчатский, Владивосток и Хабаровск, где обсудили вопросы первичных иммунодефицитов, аутовоспалительных заболеваний и клинической иммунологии в целом.
В рамках практической программы врачи-иммунологи, педиатры, генетики и онкологи посетили Краевую детской больницу в Петропавловске, Краевую детскую клиническую больницу № 1 во Владивостоке и Детскую краевую клиническую больницу им. А. К. Пиотровича в Хабаровске, где осмотрели тяжелобольных детей, дали свои рекомендации по обследованию и лечению, прочитали цикл лекций, ориентированных на практикующих врачей.
На базах Дальневосточного федерального университета, Тихоокеанского государственного медицинского университета и Дальневосточного государственного медицинского университета научно-образовательная программа была представлена докладами о современных методах диагностики и лечения иммунных патологий.
Открыл цикл конференций акад. РАН, член Комитета Госдумы по охране здоровья, научный руководитель НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Александр Румянцев.
«Одним из самых важнейших достижений отечественного здравоохранения является старт расширенного неонатального скрининга в России в 2023 году, — заявил он. — Мы с большой группой иммунологов прибыли в Приморье, чтобы ознакомить врачей с его первыми результатами».
Председатель правления Национальной ассоциации экспертов в области первичных иммунодефицитов проф. РАН, докт. мед. наук Анна Щербина, отметила, что первичные иммунодефициты представляют собой гетерогенную группу врожденных дефектов иммунной системы, которые скрываются под масками инфекционных и аутоиммунных и онкологических заболеваний. Их диагностика затруднена в связи с отсутствием специфических симптомов.
«Скрининг ПИД стал доступен с появлением технологии количественного определения ДНК TREC и KREC — маркеров Т- и В-клеточного лимфопоэза», — подчеркнула профессор.
TREC и KREC — это кольцевидные фрагменты ДНК, которые сигнализируют о созревании Т- и В-лимфоцитов соответственно. Снижение количества TREC указывает на дефект в дифференцировке Т-клеток. У такого ребенка могут возникнуть проблемы с развитием клеточного иммунного ответа. Снижение количества KREC сигнализирует о дефекте в развитии В-клеток, который связан с неспособностью полноценно вырабатывать антитела в ответ на инфекцию и вакцинацию. При своевременном выявлении таких дефектов применяются современные эффективные методы терапии — трансплантация гемопоэтических стволовых клеток или иммуноглобулин-заместительная терапия. В связи с этим критически важным представляется скрининг в первые дни жизни.
Про мировые тренды и отечественные проекты в медицинской биотехнологии рассказал чл.-корр. РАН, вице-президент по внедрению новых медицинских технологий АО «Генериум» Дмитрий Кудлай.
Он представил перспективные направления развития фармацевтической отрасли. Большой интерес и дискуссию вызвали темы применения искусственного интеллекта в медицине, генной терапии и аутологичных клеточных продуктов, первый из которых — хондросферы — закончил третью фазу клинических исследований и готовится выйти в обращение.
Для решения задач неонатального скрининга в России была разработана и внедрена самая современная мультиплексная ПЦР-система «ТК-СМА»*, которая способна определить наличие спинальной мышечной атрофии у ребенка и оценить показатели иммунитета до появления клинических симптомов врожденного дефекта. В основе метода лежит количественное определение молекул TREC и KREC — маркеров гуморальной и клеточной составляющих иммунной системы человека.
«Метод количественного определения иммунных маркеров может стать эффективным инструментом в руках врачей-иммунологов, онкологов, ревматологов и других специальностей для ранней диагностики, прогноза течения заболевания, а также оценки эффективности проводимой терапии», — подчеркнул Дмитрий Кудлай.
На конференции также выступили врачи-практики ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России: Дмитрий Першин, Юлия Родина, Наталья Кузьменко, Елена Латышева. Специалисты обсудили первичные иммунодефициты у детей и взрослых, их осложнения, а также особенности диагностики и лечения. Доклад на тему «Что может выявить неонатальный скрининг?» представила куратор российского регистра первичных иммунодефицитов Анна Мухина.
В завершение конференции участники выразили надежду на дальнейшее межрегиональное сотрудничество, способствующее успешному развитию совместных идей и реализации проектов, которые будут двигать российскую медицинскую науку вперед.
*ТК-СМА — это диагностическая тест-система для количественного определения ДНК TREC и KREC и качественного выявления гомозиготной делеции экзона 7 гена SMN1, специфичного для спинальной мышечной атрофии.
Материал партнера: «Генериум»
