Эксперты обсудили варианты масштабирования применения радиофармпрепаратов
По аналогии с программой высокозатратных нозологий радиофармацевтические препараты следует закупать отдельно, а проведение терапии оплачивать по тарифам без учета стоимости лекарств. С таким предложением выступил старший менеджер по доступу на рынок и взаимодействию с государственными органами компании «Алексион Фарма» (Группа компаний «АстраЗенека») Арсен Багдасаров. Инициатива прозвучала в ходе секции «Доступ радиофармацевтических препаратов в практическое здравоохранение» форума «Биопром», который 5—6 октября проходит в Геленджике, передает корреспондент «ФВ».
По словам эксперта, усреднение стоимости разных радиофармпрепаратов в тарифе может приводить к тому, что применение более дорогой терапии, клинически предпочтительной для конкретного пациента, оборачивается непокрытыми расходами для медицинской организации. Это может создавать финансовый стимул к выбору более дешевого лечения. В ряде развитых систем здравоохранения для отдельных дорогостоящих препаратов предусмотрена оплата сверх тарифа на медицинскую помощь, позволяющая снизить этот риск.
«Международный опыт применения инновационных механизмов оплаты включает различные подходы, позволяющие найти баланс между возможностями плательщика, возможностями индустрии и интересами пациента, — сказал Арсен Багдасаров. — Это в том числе модели разделения рисков, увязка цены с объемами закупаемой продукции».
По его словам, стоит имплементировать лучшие практики из различных сфер лекарственного обеспечения, в том числе из программы высокозатратных нозологий (ВЗН), и сформировать отдельные тарифы на оказание медицинской помощи с применением радиофармацевтических препаратов без учета стоимости отдельно закупаемых препаратов.
«Отделив финансирование препарата от оплаты медицинской помощи, мы получаем возможность закупать препарат отдельно, снижая риск непокрытых расходов для медицинской организации и создавая условия для управления затратами на лекарства на уровне государства. Соглашения об управляемом доступе позволяют распределять финансовые риски между государством и производителем, а модели оплаты за результат — связывать расходы с достигнутым эффектом и стимулировать производителя подтверждать пользу терапии для пациента и системы здравоохранения. В сочетании с инновационными механизмами оплаты это может расширить возможности переговорного процесса и повысить доступность радиофармацевтических препаратов для пациентов», — подчеркнул эксперт.
На наличие данной проблемы указал в своем выступлении директор института ядерной медицины, НМИЦ радиологии Минздрава России Валерий Крылов. По его мнению, из-за высокой стоимости актиния целесообразно вывести его в отдельный тариф.
Эту логику и проактивный подход поддержал заместитель директора департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности Министерства промышленности и торговли РФ Сергей Митин.
«Тарификацию точно надо делать, и чем раньше, тем лучше, — сказал представитель Минпромторга РФ. — Надо создать рабочую группу, просчитать все и уже сейчас начинать прокладывать этот путь препарата к пациенту».
