Остеоартроз. «Золушка ревматологии»

Немного истории

Упоминания о болезни, похожей на остеоартроз, встречаются в медицинских трактатах с глубокой древности. В своем труде «О суставах» Гиппократ рассматривает его наряду с подагрой и другими суставными недугами.

В XVIII в. английский врач В. Геберден впервые описал характерный признак остеоартроза – суставные узелки, которые потом были названы в его честь. Во второй половине XIX в. французский клиницист Дж. М. Шарко выделил из числа ревматических заболеваний остеоартроз и ревматоидный артрит, рассматривая их как вариации одного патологического процесса – деформирующего артрита. В начале XX в. американский ортопед Р. Осгуд, проанализировав рентгенологические снимки, предложил термин «атрофический артрит». Самостоятельной нозологической формой остеоартроз признали в 1911 г., когда на международном конгрессе врачей в Лондоне было предложено разделить все заболевания на первично-воспалительные и первично-дегенеративные.¹

Многоликий остеоартроз

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая как крупные суставы (тазобедренные, коленные, локтевые), так и более мелкие, например суставы кистей рук. Вначале происходит разрушение хряща, за счет его уплотнения и истончения повышаются нагрузки на костные поверхности. Они с трудом смещаются относительно друг друга и деформируются. Ситуацию усугубляет образование множественных костных наростов – остеофитов, травмирующих мягкие ткани, ущемляющих нервные окончания и кровеносные сосуды.

В зарубежной медицинской литературе вместо термина «остеоартроз» чаще используют родственное название «остеоартрит», которое подчеркивает роль воспаления в развитии и прогрессировании заболевания. Также остеоартроз иногда причисляют к профессиональным заболеваниям: например, для футболистов и хо...