Незваная гостья

Подавляющее большинство представительниц прекрасного пола, в т.ч. работающих в аптеках, хорошо знают о существовании заболевания, за которым прочно закрепилось бытовое название  «молочница». Впрочем, подобная фамильярность не должна вводить в заблуждение: победить, казалось бы, безобидную молочницу не так-то просто.

Пресловутая молочница благодаря рекламе в общих СМИ давно вошла в категорию заболеваний, наиболее «недооцененных» в плане тяжести воздействия на организм. Многие посетительницы аптек, обнаружив неприятные симптомы, абсолютно уверены в том, что при богатстве выбора антимикотиков быстрое излечение им гарантировано. Однако на деле все оказывается не так просто. К тому же самолечение зачастую приводит к развитию рецидивирующих форм заболевания.

Как правило, под бытовым термином «молочница» скрывается кандидозный вульвовагинит (вульвовагинальный кандидоз) — воспалительное поражение женских наружных половых органов и влагалища, вызываемое дрожжевыми грибами рода Candida, главным образом Candida albicans (85—90% случаев).

Международная классификация болезней не относит кандидозный вульвовагинит к инфекциям, передающимся преимущественно половым путем. Менее опасным от этого заболевание не становится. По статистике, в течение жизни однократный острый эпизод кандидозного вульвовагинита наблюдается у 75%, один и более рецидивов — у 50%, и хронизация процесса — у 5—8% женщин. При этом в период беременности рост заболеваемости кандидозным вульвовагинитом возрастает до 10—20% и является одной из причин развития осложнений. Так, в 1,5 раза увеличивается число самопроизвольных выкидышей на ранних сроках и угроза прерывания беременности, в 2,4 раза — инфицирование плода и новорожденного. Кроме того, кандидозный вульвовагинит выявляется у 30% онкологических больных и у 64% больных с различными эндокринными патологиями, что значительно осложняет выбор терапии.

Факторы, при определенных условиях провоцирующие развитие кандидозного вульвовагинита, весьма разнообразны. Можно условно выделить следующие:

• механические (синтетическое белье, первый половой контакт, травматические повреждения тканей влагалища);

• вторичный иммунодефицит (онкологические и инфекционные заболевания, интоксикации, болезни крови и т.д.);

• эндокринные (дисфункция половых желез и надпочечников, сахарный диабет, гипотиреоз);

• физиологические (беременность, менструация);

• прием некоторых препаратов, в особенности длительная терапия антибиотиками...