Эксперт рассказал о методах определения ХОБЛ на ранней стадии
— Что такое ХОБЛ и чем опасно данное заболевание?
— Хроническая обструктивная болезнь легких — это прогрессирующее заболевание дыхательных путей, которое характеризуется ограничением воздушного потока в легких. Ежегодно его распространенность увеличивается: по данным международного консорциума «Глобальное бремя болезней» (Global Burden of Disease — GBD), объединяющего учреждения и исследователей со всего мира, в 2023 году в мире этим заболеванием страдали 480 млн человек. По официальным данным Минздрава России, это заболевание в нашей стране диагностировано у 2,4 млн человек. Однако по данным эпидемиологических исследований Российского респираторного общества, реальное число людей с данным заболеванием может достигать 11 млн.
Основная опасность ХОБЛ заключается в серьезных осложнениях, в том числе внелегочных. Среди них сердечно-сосудистые заболевания, легочная гипертензия, пневмоторакс. ХОБЛ лидирует по уровню смертности среди болезней органов дыхания и входит в тройку самых смертельно опасных заболеваний, уступая лишь инсульту и ишемической болезни сердца1. При этом сегодня в среднем только в 25% случаев заболевание выявляется на ранних стадиях.
Важно знать о факторах риска заболевания, профилактике и диагностике, чтобы вовремя позаботиться о себе и здоровье близких.
— Каковы факторы риска?
— ХОБЛ не возникает в один день, а развивается под воздействием определенных факторов на протяжении долгих лет.
К главной причине развития ХОБЛ эксперты однозначно относят курение — этот фактор наблюдается в анамнезе 80—90% пациентов. Табачный дым повреждает легкие, вызывая воспаление и разрушение легочной ткани. Чем дольше человек курит, тем выше риск ХОБЛ. При этом под угрозой находятся не только активные, но и пассивные курильщики. Не стоит думать, что замена обычных сигарет электронными, а также переход на вейпы обезопасят от возникновения болезней дыхательных путей. Данные типы курения приводят к развитию целого ряда других опасных видов болезней органов дыхания.
На состояние легких влияет и загрязненный воздух, особенно в промышленных зонах или мегаполисах. Загрязняющие вещества, такие как частицы пыли, химические соединения и газы, раздражают дыхательные пути и вызывают воспаление.
Важное место среди факторов риска занимает вредное воздействие в профессиональной среде. Работа в условиях постоянного контакта с пылью, химическими веществами или парами может увеличить риск развития ХОБЛ. Например, шахтеры, строители и работники химической промышленности подвержены повышенному риску.
Также частые инфекции, такие как бронхит или пневмония, могут способствовать развитию ХОБЛ, особенно если они повторяются неоднократно.
Наличие воздействия нескольких факторов риска увеличивает вероятность заболеть ХОБЛ. Например, у курильщиков, которые работают в асбестовой промышленности (асбест — мощный повреждающий агент для легочной системы), риск заболеть в 10—40 раз больше по сравнению с некурящими работниками и в 90 раз больше по сравнению с теми, кто не курит и не подвергается действию асбеста на производстве2.
Крайне редко, не более чем в 1% случаев, развитие ХОБЛ может быть никак не связано с образом жизни и воздействием окружающий среды, потому что некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к развитию данного заболевания.
Чтобы защитить себя и близких от ХОБЛ, важно исключить или минимизировать факторы риска, перечисленные выше. В первую очередь необходимо отказаться от курения, избегать воздействия вредных факторов производства и окружающей среды (пыли, паров кислот и щелочей, других химических частиц, содержащихся в воздухе, продуктов сгорания биоорганического топлива).
— Как не пропустить ХОБЛ?
— Как и для многих других хронических заболеваний, для терапии ХОБЛ крайне важна своевременная и качественная диагностика. ХОБЛ имеет характерные симптомы, такие как одышка, затрудненное дыхание, хронический кашель и избыточная выработка мокроты. Они являются сигналом, что пора обратиться к медицинскому специалисту и пройти обследование.
Не существует окончательного теста для самостоятельной диагностики ХОБЛ. Никакой опросник или какой-либо другой инструмент самодиагностики не дадут однозначного ответа на вопрос, действительно ли ХОБЛ стала причиной симптомов.
Главный метод, который позволяет верифицировать диагноз ХОБЛ при соответствующем анамнезе и клинике и определить тяжесть заболевания — спирометрия, т.е. исследование функции внешнего дыхания. Этот метод безболезненный и безопасный, но может быть использован только медицинским специалистом, который понимает, как грамотно провести тестирование, знаком с противопоказаниями, имеет доступ к необходимому оборудованию.
***
В этом году Всемирный день борьбы против ХОБЛ посвящен популяризации именно этого метода обследования. Спирометрия — неотъемлемый инструмент диагностики ХОБЛ, но также может применяться и для оценки здоровья легких на протяжении всей жизни, отметили эксперты проекта.
«Всемирный день борьбы против ХОБЛ напоминает о важности заботы о своем здоровье и необходимости регулярных медицинских осмотров. Только совместными усилиями можно снизить распространенность этого опасного заболевания и улучшить качество жизни тех, кто уже столкнулся с ним», — резюмировали они.
Подробную информацию о ХОБЛ можно найти на сайте дышилегко.рф, созданном при поддержке «ПСК Фарма» и Российского респираторного общества.
1. World Health Organization. Evidence-informed policy-making. 2016. http://www.who.int/evidence.
2. Eisner MD, Balmes J, Katz BP, Trupin L, Yelin E, Blanc P. Lifetime environmental tobacco smoke exposure and the risk of chronic obstructive pulmonary disease. Environ Health Perspect. 2005;4:7-15.
Реклама, «ПСК Фарма»
