Что такое «аллергия на весну»
Первая волна
В европейской и средней полосе России специалисты выделяют три волны поллиноза. Первая приходится на весну — период пыления деревьев: тополя, ясеня, клена, дуба, березы, ольхи, орешника 1.
У большинства пациентов отмечается сенсибилизация сразу к нескольким аллергенам одной или нескольких групп, поэтому проявления поллиноза таких людей беспокоят весь пыльцевой сезон 3.
|
Интересный факт Одно из популярных в прошлом названий поллиноза — сенная лихорадка. Когда в 1819 году английский врач Джон Босток выступал с сообщением в Лондонском медико-хирургическом обществе, излагая историю собственной болезни, он назвал ее именно так. И лишь спустя полвека его коллега Чарльз Блэкли доказал, что причиной поллиноза является вовсе не сено, как думали ранее, а пыльца растений 2. |
Проявления поллиноза
К наиболее частым проявлениям поллиноза относятся аллергический ринит, конъюнктивит и пыльцевая бронхиальная астма.
Вот возможные, но далеко не все симптомы аллергической реакции:
► Поражения ЛОР-органов: ощущение зуда в носу, чихание, обильный насморк, затруднение носового дыхания, обонятельные расстройства, гиперемия и мацерация кожи преддверия носа 1-4.
Воспаление часто распространяется на околоносовые пазухи, носоглотку, слуховую трубу, глотку и гортань 1. Одним из самых тяжелых проявлений поллиноза является бронхиальная астма, проявляющаяся кашлем, хрипами, тяжестью в грудной клетке и затрудненным дыханием 4.
► Поражения глаз: зуд, покраснение, ощущение инородного тела, светобоязнь, слезотечение, иногда блефароспазм 1,4.
► Поражения кожи: у некоторых пациентов возникает крапивница, отек Квинке, атопический, контактный дерматит и др 1,4.
► Астенический синдром: повышенная утомляемость, резкая слабость, озноб, гипертермия, головная боль, нарушения сна, раздражительность, плаксивость 1,4.
► Симптомы со стороны ЖКТ — встречаются реже: тошнота и рвота, боль в животе, кишечная колика, диарея 1.
Тактика лечения
Помимо элиминационных мероприятий, направленных на предотвращение или сокращение контакта с аллергенами, важную роль в борьбе с поллинозом играет фармакотерапия. Сегодня в лечении поллиноза используют лекарственные средства шести основных групп, выбор которых прежде всего основан на тяжести течения болезни 1,5:
1) пероральные и топические антигистаминные препараты (приоритет отдается неседативным средствам нового поколения: лоратадину, цетиризину, эбастину, дезлоратадину и др.);
2) топические и системные глюкокортикостероиды;
3) стабилизаторы тучных клеток (интраназальные и интраокулярные кромоны);
4) топические и оральные деконгестанты;
5) интраназальные антихолинергические средства;
6) антилейкотриеновые препараты.
|
Важно! В лечении любого заболевания важен комплексный подход. Настоятельно порекомендуйте клиенту, особенно впервые столкнувшемуся с проблемой поллиноза, обратиться за консультацией к аллергологу. |
Литература:
1. Терехова Е.П., Ненашева Н.М., Терехов Д.В. Роль современных антигистаминных препаратов в лечении сезонной аллергии // Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2020. № 8. С. 32—40.
2. Аллергические заболевания: Учеб. пособие / В.Л. Мельников, Н.Н. Митрофанова, Л.В. Мельников. – Пенза: Изд-во ПГУ, 2015. С. 7.
3. Передкова Е.В. Пыльцевая аллергия // Астма и аллергия. 2013. № 1. С. 3—5.
4. Осипова Г.Л. Поллиноз — аллергическое сезонное заболевание // РМЖ. 2000. № 3. С. 151—155.
5. Терехова Е.П. Современные методы лечения сезонной аллергии: роль антигистаминных препаратов // Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2017. № 1. С. 14—24.
Иван Михнев
Нет комментариев
Комментариев: 0