Три мифа о повышенной температуре

Миф. Чем болезнь тяжелее, тем температура выше.

Правда. Подъем температуры зависит не только от той патологии, которая вызывает лихорадочную реакцию, но и в значительной степени от индивидуальной реактивности организма — состояния нашей иммунной системы ¹ . Вот почему у молодого и крепкого парня температурная реакция, скажем, на ту же вирусную или бактериальную инфекцию может оказаться гораздо более бурной, чем у пожилого человека с ослабленными защитными силами.

Миф. «У меня опять 36,5!». И это — эталон нормальной температуры.

Правда. По данным различных источников, в настоящее время нормальной признается температура тела от 35,5—36,0ºС до 37,5ºС ². В течение дня она может меняться: самые низкие показатели температуры отмечаются между 3 и 6 часами утра, а наиболее высокие — в интервале от 7 до 9 часов вечера. При этом разница температуры между вечерней и утренней у здоровых людей обычно не превышает 0,6ºС ³.

Миф. Температуру ниже 38,0ºС сбивать категорически не рекомендуется.

Правда. На самом деле все очень индивидуально, ведь пациенты субъективно могут по-разному переносить повышение температуры. Пока один человек вполне удовлетворительно переносит даже значительную лихорадку, другой ощущает выраженное недомогание при температуре ниже 38,0ºС ¹. И в таком случае снижение температуры тела все-таки может стать вполне целесообразным.

Алгоритм консультирования

Клиент с повышенной температурой

↓

Лихорадка возникла у ребенка?

→ Да → Необходим вызов врача, а до его приезда можно воспользоваться жаропонижающим средством, предназначенным специально для детей (например, в суппозиториях, суспензии).

→ Нет → Имеются ли такие симптомы, как насморк, кашель, головная боль, озноб, миалгия?

→ Да → Возможна острая респираторная инфекция (ОРИ) → Можно порекомендовать прием комбинированного средства для облегчения симптомов ОРИ → В течение 3—5 дней не наблюдается улучшение самочувствия, сохраняется повышенная температура тела либо она внезапно повысилась снова? → Необходимо обратиться к врачу.

…

Имеются ли такие симптомы, как насморк, кашель, головная боль, озноб, миалгия?

→ Нет → Вероятно, причина лихорадки не связана с ОРИ, необходима консультация специалиста.

Иван Михнев

–

1. Наблюдение и гигиенический уход за лихорадящими пациентами: Учебно-методическое пособие / Т.Т. Копать, И.М. Змачинская. Минск: БГМУ, 2017. С. 9.

2. Мальцева Л.А., Мосенцев Н.Ф., Лисничая В.Н., Козаченко И.В. Пирексия и антипиретическая терапия у больных при критических состояниях // Медицина неотложных состояний. 2018. № 4 (91). С. 51—56.

3. Гончарова О.М., Лобанова Е.В. Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта: Учебное пособие для студентов. Благовещенск: ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, 2018. С. 5—6.

4. Синдром лихорадки у детей: Учебно-методическое пособие / О.Н. Довнар-Запольская и др. Минск: БГМУ, 2020. С. 14.