Москва заманивает фармпроизводителей долгосрочными контрактами

Закон сохранения льготников

Первым с докладом выступил начальник Управления фармации Департамента здравоохранения Москвы Константин Кокушкин, который рассказал об особенностях лекарственного обеспечения в столице и о взаимодействии московского правительства с фармпроизводителями.

Москва ежегодно обслуживает около миллиона льготников, речь идет о тех, кто обратился за лекарствами. Среди них 426 тыс. человек – федеральные льготники и 550 тыс. региональные. Общее количество граждан, имеющих право на лекарственное обеспечение, составляет около 1,5 млн человек, из них миллион – региональных и примерно полмиллиона федеральных.

Число льготников со временем меняется, понемногу прирастает. При этом федеральных льготников становится меньше, а региональных - больше.

«Это происходит из-за существующего положения о льготных категориях граждан. Федеральные льготники выбирают денежное возмещение, а затем подпадают под действие постановления правительства №890. Пациенты об этом знают, уходят от федеральной льготы, но обращаются в регион», – рассказал Константин Кокушкин.

На одного пациента на амбулаторном этапе Москва тратит в среднем около 4,5 тыс. руб., средняя стоимость рецепта около 3 тыс. руб. в месяц. В столице из 13 млн выписываемых льготных рецептов количество необеспеченных составляет менее 1%.

Лекарства для стационаров закупаются по ОМС. Однако некоторая часть лекарств для лечения социально значимых заболеваний осуществляется централизованно. В 2015 г. на эти цели столичный бюджет выделил 2,7 млрд руб. На эти средства приобретали, в частности, онкологические лекарства, противотуберкулезные и так далее. Кроме того, 1,7 млрд руб. в качестве трансфера получено из федерального бюджета на приобретение препаратов от ВИЧ, туберкулеза и для вакцинопрофилактики.

Локальный прицел

Правительство Москвы поддержало инициативу и высказало предложение о заключении долгосрочных контрактов с предприятиями, которые локализовали свое производство на территории города Москвы и на территории РФ. Чиновники встретились с 11 производителями и обсудили это. «Проводятся рабочие встречи, информация доводится до бизнеса, выслушиваются и анализируются их предложения и планы в этом ключе. Часть препаратов уже локализована, и в Москве есть такие предприятия, есть планы по дальнейшей локализации. Но есть коллизии с Бюджетным кодексом, ФЗ №44. Это все прорабатывается юридическими службами», – пояснил Константин Кокушкин.

По его информации, 4 производителя в 2015 г. уже локализовали производство 42 МНН, одна компания собирается закончить этот процесс в 2016 г. и выпускать 12 МНН, еще три претендента с 114 МНН уточняют сроки реализации проектов.

В свою очередь заместитель директора Департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности Минпромторга России Алексей Алехин отметил, что министерство продолжает реализовывать меры поддержки для фармпроизводителей. Он с удовольствием констатировал, что все страсти по постановлению о «третьем лишнем» постепенно улеглись и теперь можно спокойно работать. Кроме того, он отметил, что ведомство в 2016 г. будет расширять действие постановлений о предоставлении субсидий на проведение клинических исследований для российских производителей и организацию производства субстанций, чтобы привлечь больше участников.

Расширение предполагает, например, что будет субсидирование не только первой фазы, но и второй, и третьей. «Мы также пытаемся продлить до 4 лет срок заключения договора о предоставлении субсидий, соответствующие обязательства по выводу на рынок переносятся на четвертый год. Расширяется перечень приоритетных направлений, по которым будет финансироваться клиника, – заболевания пищеварительного тракта, онкология, терапия болевого синдрома, орфанные заболевания. Хотели бы увеличить максимальный размер субсидий до 400 млн руб.», – перечисляет представитель Минпромторга. Еще одно планируемое изменение – исключение требования о предоставлении лицензии на производство лекарственных средств. Получить субсидию сможет и производитель, и разработчик, не будет привязки к конкретной производственной площадке.

Субсидии на организацию производства субстанций также будут предоставляться без предоставления лицензии. Министерство промышленности и торговли также настаивает на снижении требований к объему выручки после выхода субстанции на рынок и внесению ее в реестр, также рассматривается возможность субсидирования производства сразу нескольких субстанций.

Подробности о долгосрочных договорах и специнвестконтрактах читайте в одном из ближайших номеров «ФВ».