Парадоксы движения. Какой была динамика цен на фармрынке в 2010 году

Тема контроля уровня цен на ЛС заняла одно из важнейших мест в российском информационном пространстве сразу же после начала экономического кризиса. Вопрос поднимался и первыми лицами государства, и чиновниками разных рангов, и представителями бизнеса, и простыми потребителями. В апреле 2010 г. механизм контроля заработал, и спустя несколько месяцев чиновники уже докладывали об успехах в сфере стабилизации уровня цен на ЛС. Действительно, начиная с апреля прошлого года показатель индекса цен демонстрирует снижение: это фиксирует Росстат, это же подтверждается оценками аналитиков ЦМИ «Фармэксперт».

Между тем последствия ценового регулирования выражались не только в стабилизации уровня цен на ЛС. На рынке произошли и более глубокие структурные изменения: стимулировались изменения в системе дистрибуции, изменились уровни наценок на товары аптечного ассортимента, не подпадающие под ценовое регулирование. Наконец, некоторые препараты фактически ушли с рынка (их, впрочем, было сравнительно немного).

Вопрос необходимости регулирования уровня цен на ЛС, по сути, возникает из-за особенностей структуры потребления медикаментов в России. Бoльшая часть объема рынка приходится на коммерческий розничный сегмент; фактически более 75% покупок ЛС потребители оплачивают за собственный счет (рис. 1), что кардинальным образом отличает фармрынок России от рынков большинства развитых стран мира.

Сейчас в российской системе здравоохранения мало что осталось от некогда считавшейся образцовой модели, разработанной академиком  Семашко. Российская действительность также далека от принципов организации здравоохранения в других европейских странах, т.н. модели Бисмарка (основана на страховом механизме возмещения стоимости медуслуг; используется в Германии) и модели Бевериджа (основана на системе соплатежа; практикуется, в частности, в Великобритании).

При сложившейся структуре расходов на лекарственное обеспечение в России любые колебания уровня цен на лекарственные средства, естественно, являются довольно чувствительными для потребителя. Идея контроля уровня наценок на ЛС отнюдь не нова, она возникла задолго до первоапрельских событий 2010 г. Де-юре регулирование цен на ЛС в России существует с декабря 1992 г., когда Постановлением Правительства РФ № 970 от 11.12.92 «О порядке формирования цен на лекарственные средства и изделия медиц...